实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2012年
2期
302-304
,共3页
宫颈肿瘤%腹腔镜%硫酸镁%异丙酚%心血管反应
宮頸腫瘤%腹腔鏡%硫痠鎂%異丙酚%心血管反應
궁경종류%복강경%류산미%이병분%심혈관반응
目的:观察静脉输注硫酸镁对全凭静脉麻醉下腹腔镜宫颈癌根治术患者血流动力学和异丙酚维持量的影响.方法:40例择期腹腔镜宫颈癌根治术患者随机分为硫酸镁(MgSO4)组和生理盐水(NS)组,每组20例.MgSO4组,麻醉诱导前硫酸镁50mg/kg稀释至100mL,15 min内静脉输注,气管插管后持续静脉榆注硫酸镁15 mg/(kg·h)至手术结束.NS组以生理盐水代替硫酸镁.两组麻醉维持均用异丙酚和瑞芬太尼泵注并间断追加维库溴铵,维持BIS值45~55.记录两组术前、气管插管时、切皮、气腹时、气腹后15、30min、1 h、放气后5 min各时点的血压(MAP)、心率和BIS值.监测术前、术毕、术后1 h和24 h血清镁离子浓度.记录两组术中异丙酚的维持用量.结果:两组患者基础血压、基础心率、BIS值和术中相同时点BIS值变化组间比较无统计学意义(P>O.05),但MgSO4组血压、心率在气管插管时、切皮、气腹时、气腹后15 min、30 min、1 h、放气后5 min等时点均低于NS组(P<0.05).MgSO4组异丙酚的维持用量在切皮、气腹时、气腹后15 min、30 min、1 h、放气后5 min等时间点均低于NS组(P<0.05).MgSO4组镁离子浓度在术毕、术后1 h和24 h明显高于NS组(P<0.001).但两组血清镁离子浓度均在安全范围内.结论:硫酸镁能明显抑制围术期的心血管反应和降低术中所需的异丙酚的维持用量.
目的:觀察靜脈輸註硫痠鎂對全憑靜脈痳醉下腹腔鏡宮頸癌根治術患者血流動力學和異丙酚維持量的影響.方法:40例擇期腹腔鏡宮頸癌根治術患者隨機分為硫痠鎂(MgSO4)組和生理鹽水(NS)組,每組20例.MgSO4組,痳醉誘導前硫痠鎂50mg/kg稀釋至100mL,15 min內靜脈輸註,氣管插管後持續靜脈榆註硫痠鎂15 mg/(kg·h)至手術結束.NS組以生理鹽水代替硫痠鎂.兩組痳醉維持均用異丙酚和瑞芬太尼泵註併間斷追加維庫溴銨,維持BIS值45~55.記錄兩組術前、氣管插管時、切皮、氣腹時、氣腹後15、30min、1 h、放氣後5 min各時點的血壓(MAP)、心率和BIS值.鑑測術前、術畢、術後1 h和24 h血清鎂離子濃度.記錄兩組術中異丙酚的維持用量.結果:兩組患者基礎血壓、基礎心率、BIS值和術中相同時點BIS值變化組間比較無統計學意義(P>O.05),但MgSO4組血壓、心率在氣管插管時、切皮、氣腹時、氣腹後15 min、30 min、1 h、放氣後5 min等時點均低于NS組(P<0.05).MgSO4組異丙酚的維持用量在切皮、氣腹時、氣腹後15 min、30 min、1 h、放氣後5 min等時間點均低于NS組(P<0.05).MgSO4組鎂離子濃度在術畢、術後1 h和24 h明顯高于NS組(P<0.001).但兩組血清鎂離子濃度均在安全範圍內.結論:硫痠鎂能明顯抑製圍術期的心血管反應和降低術中所需的異丙酚的維持用量.
목적:관찰정맥수주류산미대전빙정맥마취하복강경궁경암근치술환자혈류동역학화이병분유지량적영향.방법:40례택기복강경궁경암근치술환자수궤분위류산미(MgSO4)조화생리염수(NS)조,매조20례.MgSO4조,마취유도전류산미50mg/kg희석지100mL,15 min내정맥수주,기관삽관후지속정맥유주류산미15 mg/(kg·h)지수술결속.NS조이생리염수대체류산미.량조마취유지균용이병분화서분태니빙주병간단추가유고추안,유지BIS치45~55.기록량조술전、기관삽관시、절피、기복시、기복후15、30min、1 h、방기후5 min각시점적혈압(MAP)、심솔화BIS치.감측술전、술필、술후1 h화24 h혈청미리자농도.기록량조술중이병분적유지용량.결과:량조환자기출혈압、기출심솔、BIS치화술중상동시점BIS치변화조간비교무통계학의의(P>O.05),단MgSO4조혈압、심솔재기관삽관시、절피、기복시、기복후15 min、30 min、1 h、방기후5 min등시점균저우NS조(P<0.05).MgSO4조이병분적유지용량재절피、기복시、기복후15 min、30 min、1 h、방기후5 min등시간점균저우NS조(P<0.05).MgSO4조미리자농도재술필、술후1 h화24 h명현고우NS조(P<0.001).단량조혈청미리자농도균재안전범위내.결론:류산미능명현억제위술기적심혈관반응화강저술중소수적이병분적유지용량.