CAJ | 학술논문

目的探讨肘内侧入路手术切开复位治疗难治性肱骨髁上骨折(Gartland Ⅲ型)的效果.方法2005年9月-2008年8月本院收治240例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折,入院2 d后复查X线片,按照其X线移位改善情况进行分组.其中142例全麻下采用肘内侧入路手术切开复位后克氏针交叉固定加石膏外固定治疗(手术组),98例进行传统的水平外展位皮肤牵引治疗(保守组),均于治疗4周后拆除石膏开始功能锻炼,定期摄X线片观察临床疗效.并对患儿进行长期随访观察,随访时间6个月～3 a.疗效评价采用Flynn临床功能评定标准,并对肘关节屈伸功能和提携角改变至肘内翻进行分组统计学检验.结果肘关节功能评定手术组130例优良(84.7%),12例中、差;保守组83例优良(91.5%),15例中、差,二组优良率比较无显著差异(P＞0.05).随访中,肘内翻畸形手术组发生2例,保守组发生8例,二组比较有显著性差异(P<0.05).结论肘内侧入路手术切开复位治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折,临床疗效满意,住院时间短,为一种临床优良的治疗方法.
목적 탐토주내측입로수술절개복위치료난치성굉골과상골절(Gartland Ⅲ형)적효과.방법2005년9월-2008년8월본원수치240례Gartland Ⅲ형굉골과상골절,입원2 d후복사X선편,안조기X선이위개선정황진행분조.기중142례전마하채용주내측입로수술절개복위후극씨침교차고정가석고외고정치료(수술조),98례진행전통적수평외전위피부견인치료(보수조),균우치료4주후탁제석고개시공능단련,정기섭X선편관찰림상료효.병대환인진행장기수방관찰,수방시간6개월～3 a.료효평개채용Flynn림상공능평정표준,병대주관절굴신공능화제휴각개변지주내번진행분조통계학검험.결과주관절공능평정수술조130례우량(84.7%),12례중、차;보수조83례우량(91.5%),15례중、차,이조우량솔비교무현저차이(P＞0.05).수방중,주내번기형수술조발생2례,보수조발생8례,이조비교유현저성차이(P<0.05).결론주내측입로수술절개복위치료Gartland Ⅲ형굉골과상골절,림상료효만의,주원시간단,위일충림상우량적치료방법.