原发性骨髓增生异常综合征伴骨髓纤维化患者的临床特征和预后分析
원발성골수증생이상종합정반골수섬유화환자적림상특정화예후분석
Analysis of clinical features and prognosis of primary myelodysplastic symdromes with mylofibrosis patients
  • 万方数据
    中华血液学杂志 중화혈액학잡지
    Chinese Journal of Hematology
    2012年 5期 378-382 ,共5页

    苏涛%张培红%徐泽锋%陈辉树%秦铁军%张悦%张宏丽%方力维%潘丽娟%肖志坚

    소도%장배홍%서택봉%진휘수%진철군%장열%장굉려%방력유%반려연%초지견

    骨髓增生异常综合征%骨髓纤维化%临床研究%预后 骨髓增生異常綜閤徵%骨髓纖維化%臨床研究%預後
    골수증생이상종합정%골수섬유화%림상연구%예후
    目的 分析原发性骨髓增生异常综合征伴骨髓纤维化(MDS-MF)患者的临床特征和预后,提高对MDS-MF的认识.方法 回顾性分析有骨髓活检结果的466例原发性MDS患者资料,根据是否伴有MF分为两组比较临床特征,并进行预后分析.结果 466例原发性MDs患者中167例(35.8%)MDS患者伴有MF,其中MF.1级123例(26.4%),MF-2级40例(8.6%),MF-3级4例(0.9%).MDS-MF组患者肝脏和(或)脾脏肿大比例高于MDS不伴MF组,差异有统计学意义(P=0.031).MDS-MF组患者骨髓活检增生程度较MDS不伴MF组活跃,MDS-MF组患者骨髓原始细胞数、巨核细胞数和异常巨核细胞数高于MDS不伴MF组,差异均有统计学意义(Jp值均<0.05).有可供分析的细胞遗传学检查结果的345例患者中MDS-MF患者121例,MDS-MF组患者染色体核型预后分组中危及高危组比例高于MDS不伴MF组,差异有统计学意义(P=0.047).MDS-MF组患者中位生存期17(1～60)个月,MDS不伴MF组患者中位生存期32(1～62)个月,两组差异有统计学意义(P=0.001).将单因素分析有预后意义的参数纳入COX模型进行多因素分析,结果显示MF具有独立预后意义(P=0.019).结论 MDS伴MF患者骨髓以网状纤维增生为主,其网状纤维增生与原始细胞数、巨核细胞的增生和发育异常、染色体核型密切相关.伴有MF的MDS患者预后较差.
    목적 분석원발성골수증생이상종합정반골수섬유화(MDS-MF)환자적림상특정화예후,제고대MDS-MF적인식.방법 회고성분석유골수활검결과적466례원발성MDS환자자료,근거시부반유MF분위량조비교림상특정,병진행예후분석.결과 466례원발성MDs환자중167례(35.8%)MDS환자반유MF,기중MF.1급123례(26.4%),MF-2급40례(8.6%),MF-3급4례(0.9%).MDS-MF조환자간장화(혹)비장종대비례고우MDS불반MF조,차이유통계학의의(P=0.031).MDS-MF조환자골수활검증생정도교MDS불반MF조활약,MDS-MF조환자골수원시세포수、거핵세포수화이상거핵세포수고우MDS불반MF조,차이균유통계학의의(Jp치균<0.05).유가공분석적세포유전학검사결과적345례환자중MDS-MF환자121례,MDS-MF조환자염색체핵형예후분조중위급고위조비례고우MDS불반MF조,차이유통계학의의(P=0.047).MDS-MF조환자중위생존기17(1～60)개월,MDS불반MF조환자중위생존기32(1～62)개월,량조차이유통계학의의(P=0.001).장단인소분석유예후의의적삼수납입COX모형진행다인소분석,결과현시MF구유독립예후의의(P=0.019).결론 MDS반MF환자골수이망상섬유증생위주,기망상섬유증생여원시세포수、거핵세포적증생화발육이상、염색체핵형밀절상관.반유MF적MDS환자예후교차.
    원문보기 원문다운로드 사이트로이동
저자의 최근 논문