临床医学工程
臨床醫學工程
림상의학공정
CLINICAL MEDICAL ENGINEERING
2010年
5期
58-59
,共2页
锁骨下静脉%穿刺置管术%定位方法
鎖骨下靜脈%穿刺置管術%定位方法
쇄골하정맥%천자치관술%정위방법
目的 探讨改进对锁骨下静脉穿刺置管术定位的方法,寻求最佳穿刺点,以提高一次性穿刺成功率.方法 改进组使用新的定位方法-在锁骨中点下缘与第二肋缘上1 cm偏外侧0.5 cm交界处进针,针尖指向胸锁关节骨上窝,靠锁骨内下缘缓缓推进进针深3～4 cm:传统组使用传统定位方法-即"锁骨下静脉穿刺方法":锁骨中点之内侧0.5 cm～1 cm,锁骨下缘1cm,距第一肋骨交界处进针,针尖指向胸锁关节,进针深度3～4 cm,置管深度为12～15 cm,分析两组穿刺成功率和并发症.结果 改进组45例,一针穿刺成功44例,再穿刺成功1例,总穿刺成功率为100%;传统组45例,一针穿刺成功29例,再穿成功10例,失败6例,总穿刺成功率为86.67%,两组穿刺成功率比较,差异有显著性意义(χ2=4.4643,P<0.05);并发症:改进组0例,传统组1例,两组比较差异无显著性意义(χ2=1.0112,P>0.05).结论 锁骨下静脉穿刺方法一次穿刺成功率高,易定位、易固定、易护理,不影响病人的颈部及四肢活动,定位方便快捷、操作简单,具有一定的推广应用价值.
目的 探討改進對鎖骨下靜脈穿刺置管術定位的方法,尋求最佳穿刺點,以提高一次性穿刺成功率.方法 改進組使用新的定位方法-在鎖骨中點下緣與第二肋緣上1 cm偏外側0.5 cm交界處進針,針尖指嚮胸鎖關節骨上窩,靠鎖骨內下緣緩緩推進進針深3～4 cm:傳統組使用傳統定位方法-即"鎖骨下靜脈穿刺方法":鎖骨中點之內側0.5 cm～1 cm,鎖骨下緣1cm,距第一肋骨交界處進針,針尖指嚮胸鎖關節,進針深度3～4 cm,置管深度為12～15 cm,分析兩組穿刺成功率和併髮癥.結果 改進組45例,一針穿刺成功44例,再穿刺成功1例,總穿刺成功率為100%;傳統組45例,一針穿刺成功29例,再穿成功10例,失敗6例,總穿刺成功率為86.67%,兩組穿刺成功率比較,差異有顯著性意義(χ2=4.4643,P<0.05);併髮癥:改進組0例,傳統組1例,兩組比較差異無顯著性意義(χ2=1.0112,P>0.05).結論 鎖骨下靜脈穿刺方法一次穿刺成功率高,易定位、易固定、易護理,不影響病人的頸部及四肢活動,定位方便快捷、操作簡單,具有一定的推廣應用價值.
목적 탐토개진대쇄골하정맥천자치관술정위적방법,심구최가천자점,이제고일차성천자성공솔.방법 개진조사용신적정위방법-재쇄골중점하연여제이륵연상1 cm편외측0.5 cm교계처진침,침첨지향흉쇄관절골상와,고쇄골내하연완완추진진침심3～4 cm:전통조사용전통정위방법-즉"쇄골하정맥천자방법":쇄골중점지내측0.5 cm～1 cm,쇄골하연1cm,거제일륵골교계처진침,침첨지향흉쇄관절,진침심도3～4 cm,치관심도위12～15 cm,분석량조천자성공솔화병발증.결과 개진조45례,일침천자성공44례,재천자성공1례,총천자성공솔위100%;전통조45례,일침천자성공29례,재천성공10례,실패6례,총천자성공솔위86.67%,량조천자성공솔비교,차이유현저성의의(χ2=4.4643,P<0.05);병발증:개진조0례,전통조1례,량조비교차이무현저성의의(χ2=1.0112,P>0.05).결론 쇄골하정맥천자방법일차천자성공솔고,역정위、역고정、역호리,불영향병인적경부급사지활동,정위방편쾌첩、조작간단,구유일정적추엄응용개치.
