CAJ | 학술논문

目的:探讨提高对高危胆囊结石患者治疗水平的经验.方法:回顾分析82例高危胆囊结石患者的临床资料.结果:高危胆囊结石患者并存心血管疾病50例(占61%),内分泌代谢性疾病32例(占39%),呼吸系统疾病11例(占13%),5例并存脑血管意外后遗症(偏瘫、失语等).80岁以上患者为9例.23例患者还同时并存多个系统多种疾病.按美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级,其中ASA Ⅲ级、Ⅳ级患者并存疾病涉及2个系统以上的病例数和并存2种以上疾病的病例数均明显高于ASA Ⅱ级患者;ASA Ⅱ级患者住院时间明显短于ASA Ⅲ级和Ⅳ级患者(P<0.01),无术后并发症;ASA Ⅲ级和Ⅳ级患者中并发症发生率为16.7%;全组无死亡,均痊愈出院.结论:对合并多个系统多种疾病,储备功能差的胆囊结石患者,经过严格的术前准备,以及加强围手术期监护与治疗,可降低其术后并发症发生率和病死率,改善其预后.
목적:탐토제고대고위담낭결석환자치료수평적경험.방법:회고분석82례고위담낭결석환자적림상자료.결과:고위담낭결석환자병존심혈관질병50례(점61%),내분비대사성질병32례(점39%),호흡계통질병11례(점13%),5례병존뇌혈관의외후유증(편탄、실어등).80세이상환자위9례.23례환자환동시병존다개계통다충질병.안미국마취의사학회(American Society of Anesthesiologists,ASA)분급,기중ASA Ⅲ급、Ⅳ급환자병존질병섭급2개계통이상적병례수화병존2충이상질병적병례수균명현고우ASA Ⅱ급환자;ASA Ⅱ급환자주원시간명현단우ASA Ⅲ급화Ⅳ급환자(P<0.01),무술후병발증;ASA Ⅲ급화Ⅳ급환자중병발증발생솔위16.7%;전조무사망,균전유출원.결론:대합병다개계통다충질병,저비공능차적담낭결석환자,경과엄격적술전준비,이급가강위수술기감호여치료,가강저기술후병발증발생솔화병사솔,개선기예후.