CAJ | 학술논문

目的探讨绝经后冠心病(CHD)患者性激素水平的变化及与胰岛素敏感性(IS)、血脂的关系.方法检测30例绝经后CHD患者和30例健康对照者的雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、(FPG)、葡萄糖耐量试验2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FIN)、总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算胰岛素敏感指数(ISI)及雌二醇/睾酮(E/T)、孕酮/睾酮(P/T)、雌二醇/孕酮(E/P),并将CHD患者的E2、E/T、P/T、E/P与血脂、FIN、ISI作线性相关分析.结果与对照组比较绝经后CHD患者E2、E/T、ISI、HDL-C显著降低(P＜0.01);FPG、2 h PG、FIN、TC、TG、LDL-C显著增高(P＜0.05);T、P、FSH、LH、P/T差异无统计学意义(P＞0.05).相关分析表明,CHD患者的E2与FIN、TC、TG、LDL-C呈显著负相关,与ISI呈显著正相关(P均＜0.05);E/T与FIN、TC、TG亦呈显著负相关,与ISI呈显著正相关(P均＜0.05),与LDL-C、HDL-C无显著相关性(P＞0.05);P/T、E/P与血脂、FIN、ISI无相关(P＞0.05).结论绝经后CHD患者存在内源性雌激素(E)严重缺乏,E/T、E/P比例失调,E2、E/T二者与血糖血脂异常、高胰岛素血症、IS降低和胰岛素抵抗(IR)等CHD发病危险因素的聚合有关,它们共同影响绝经后CHD的发生和发展.
목적 탐토절경후관심병(CHD)환자성격소수평적변화급여이도소민감성(IS)、혈지적관계.방법 검측30례절경후CHD환자화30례건강대조자적자이순(E2)、고동(T)、잉동(P)、촉란포격소(FSH)、촉황체생성소(LH)、(FPG)、포도당내량시험2 h혈당(2 h PG)、공복이도소(FIN)、총담고순(TC),감유삼지(TG),저밀도지단백담고순(LDL-C)、고밀도지단백담고순(HDL-C),계산이도소민감지수(ISI)급자이순/고동(E/T)、잉동/고동(P/T)、자이순/잉동(E/P),병장CHD환자적E2、E/T、P/T、E/P여혈지、FIN、ISI작선성상관분석.결과 여대조조비교절경후CHD환자E2、E/T、ISI、HDL-C현저강저(P＜0.01);FPG、2 h PG、FIN、TC、TG、LDL-C현저증고(P＜0.05);T、P、FSH、LH、P/T차이무통계학의의(P＞0.05).상관분석표명,CHD환자적E2여FIN、TC、TG、LDL-C정현저부상관,여ISI정현저정상관(P균＜0.05);E/T여FIN、TC、TG역정현저부상관,여ISI정현저정상관(P균＜0.05),여LDL-C、HDL-C무현저상관성(P＞0.05);P/T、E/P여혈지、FIN、ISI무상관(P＞0.05).결론 절경후CHD환자존재내원성자격소(E)엄중결핍,E/T、E/P비례실조,E2、E/T이자여혈당혈지이상、고이도소혈증、IS강저화이도소저항(IR)등CHD발병위험인소적취합유관,타문공동영향절경후CHD적발생화발전.