重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2007年
5期
457-459
,共3页
左旋布比卡因%芬太尼%舒芬太尼%腰硬联合麻醉
左鏇佈比卡因%芬太尼%舒芬太尼%腰硬聯閤痳醉
좌선포비잡인%분태니%서분태니%요경연합마취
目的 探讨小剂量左旋布比卡因复合芬太尼或舒芬太尼在腰硬联合麻醉下剖宫产手术的临床效果.方法 腰硬联合麻醉下行剖宫产手术 60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄20～35岁,按照随机对照表分为两组:芬太尼组(F组)用0.75%左旋布比卡因1ml加芬太尼25μg(0.5ml )加10%葡萄糖1ml (总量2.5ml ),舒芬太尼组(S组)用0.75%左旋布比卡因1ml加舒芬太尼2.5μg(0.5ml )、10%葡萄糖1ml(总量2.5ml),注入蛛网膜下腔.观察两组的血流动力学变化(血压、心率、血氧饱和度),给药后产妇的感觉阻滞时间的比较,术后有效镇痛时间,术后改良Bromage 运动阻滞评分,不良反应及新生儿出生后Apgar评分.结果 两组的血流动力学稳定, 血压下降不明显,两组各有1例需用麻黄碱升压处理,两组心率下降均不明显,S组有1例心率低于55次/min需用阿托品纠正.两组的感觉阻滞时间差异无统计学意义.术中镇痛完全,且肌松良好,均未追加镇痛药物.术后S组有效镇痛持续时间较F组长,差异有统计学意义.术后改良Bromage 运动阻滞评分:两组集中在2～3分,此外各有2例为4分.新生儿出生后Apgar评分两组差异无统计学意义.两组不良反应发生率亦无显著性差异,均无呼吸抑制发生.结论 小剂量左旋布比卡因复合芬太尼或舒芬太尼在腰硬联合麻醉剖宫产手术中,对血流动力学影响小,镇痛完全,术后患者能及早运动,不良反应小,舒芬太尼复合组术后有效镇痛时间较长.
目的 探討小劑量左鏇佈比卡因複閤芬太尼或舒芬太尼在腰硬聯閤痳醉下剖宮產手術的臨床效果.方法 腰硬聯閤痳醉下行剖宮產手術 60例,ASA Ⅰ～Ⅱ級,年齡20～35歲,按照隨機對照錶分為兩組:芬太尼組(F組)用0.75%左鏇佈比卡因1ml加芬太尼25μg(0.5ml )加10%葡萄糖1ml (總量2.5ml ),舒芬太尼組(S組)用0.75%左鏇佈比卡因1ml加舒芬太尼2.5μg(0.5ml )、10%葡萄糖1ml(總量2.5ml),註入蛛網膜下腔.觀察兩組的血流動力學變化(血壓、心率、血氧飽和度),給藥後產婦的感覺阻滯時間的比較,術後有效鎮痛時間,術後改良Bromage 運動阻滯評分,不良反應及新生兒齣生後Apgar評分.結果 兩組的血流動力學穩定, 血壓下降不明顯,兩組各有1例需用痳黃堿升壓處理,兩組心率下降均不明顯,S組有1例心率低于55次/min需用阿託品糾正.兩組的感覺阻滯時間差異無統計學意義.術中鎮痛完全,且肌鬆良好,均未追加鎮痛藥物.術後S組有效鎮痛持續時間較F組長,差異有統計學意義.術後改良Bromage 運動阻滯評分:兩組集中在2～3分,此外各有2例為4分.新生兒齣生後Apgar評分兩組差異無統計學意義.兩組不良反應髮生率亦無顯著性差異,均無呼吸抑製髮生.結論 小劑量左鏇佈比卡因複閤芬太尼或舒芬太尼在腰硬聯閤痳醉剖宮產手術中,對血流動力學影響小,鎮痛完全,術後患者能及早運動,不良反應小,舒芬太尼複閤組術後有效鎮痛時間較長.
목적 탐토소제량좌선포비잡인복합분태니혹서분태니재요경연합마취하부궁산수술적림상효과.방법 요경연합마취하행부궁산수술 60례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,년령20～35세,안조수궤대조표분위량조:분태니조(F조)용0.75%좌선포비잡인1ml가분태니25μg(0.5ml )가10%포도당1ml (총량2.5ml ),서분태니조(S조)용0.75%좌선포비잡인1ml가서분태니2.5μg(0.5ml )、10%포도당1ml(총량2.5ml),주입주망막하강.관찰량조적혈류동역학변화(혈압、심솔、혈양포화도),급약후산부적감각조체시간적비교,술후유효진통시간,술후개량Bromage 운동조체평분,불량반응급신생인출생후Apgar평분.결과 량조적혈류동역학은정, 혈압하강불명현,량조각유1례수용마황감승압처리,량조심솔하강균불명현,S조유1례심솔저우55차/min수용아탁품규정.량조적감각조체시간차이무통계학의의.술중진통완전,차기송량호,균미추가진통약물.술후S조유효진통지속시간교F조장,차이유통계학의의.술후개량Bromage 운동조체평분:량조집중재2～3분,차외각유2례위4분.신생인출생후Apgar평분량조차이무통계학의의.량조불량반응발생솔역무현저성차이,균무호흡억제발생.결론 소제량좌선포비잡인복합분태니혹서분태니재요경연합마취부궁산수술중,대혈류동역학영향소,진통완전,술후환자능급조운동,불량반응소,서분태니복합조술후유효진통시간교장.
