CAJ | 학술논문

目的了解某院医院感染现状及危险因素,为更好地预防与控制医院感染及进一步完善医院感染管理计划与措施提供科学依据.方法采用横断面调查,床旁与病历调查相结合的方法,对2012年5月10日00:00-24:00该院所有住院患者进行医院感染现患率调查.结果应查住院患者2 700例,实查2 684例,实查率为99.41%.共发生医院感染67例,74例次,医院感染现患率为2.50%,例次现患率为2.76%;发生社区感染171例,182例次,社区感染现患率为6.37%,例次现患率为6.78%.医院感染现患率最高的科室是干细胞移植病房(25.00%,2/8),其次为血液科(7.77%,8/103)和整形科(6.82%,3/44);医院感染部位以下呼吸道居首位(41.90%),其次为泌尿系统(10.81%)和手术切口(9.46%).抗菌药物使用率为32.94%(884/2 684),其中预防用药占76.24%,治疗+预防用药占3.28%,治疗用药占20.48%;抗菌药物单一用药占86.65%,二联用药占12.78%,三联及以上用药占0.57%.多因素logistic回归模型结果显示,单纯气管切开、留置导尿、经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)、留置引流和肠内营养是医院感染的危险因素.结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染发生情况;医院应加强重点科室的医院感染管理,尽量避免不必要的侵入性操作,规范、合理使用抗菌药物,以降低医院感染发生率.
목적 료해모원의원감염현상급위험인소,위경호지예방여공제의원감염급진일보완선의원감염관리계화여조시제공과학의거.방법 채용횡단면조사,상방여병력조사상결합적방법,대2012년5월10일00:00-24:00해원소유주원환자진행의원감염현환솔조사.결과 응사주원환자2 700례,실사2 684례,실사솔위99.41%.공발생의원감염67례,74례차,의원감염현환솔위2.50%,례차현환솔위2.76%;발생사구감염171례,182례차,사구감염현환솔위6.37%,례차현환솔위6.78%.의원감염현환솔최고적과실시간세포이식병방(25.00%,2/8),기차위혈액과(7.77%,8/103)화정형과(6.82%,3/44);의원감염부위이하호흡도거수위(41.90%),기차위비뇨계통(10.81%)화수술절구(9.46%).항균약물사용솔위32.94%(884/2 684),기중예방용약점76.24%,치료+예방용약점3.28%,치료용약점20.48%;항균약물단일용약점86.65%,이련용약점12.78%,삼련급이상용약점0.57%.다인소logistic회귀모형결과현시,단순기관절개、류치도뇨、경외주정맥천자중심정맥치관(PICC)、류치인류화장내영양시의원감염적위험인소.결론 의원감염현환솔조사유조우료해의원감염발생정황;의원응가강중점과실적의원감염관리,진량피면불필요적침입성조작,규범、합리사용항균약물,이강저의원감염발생솔.