中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2008年
1期
62-64
,共3页
史益河%赵继军%王伟%吴衍昌
史益河%趙繼軍%王偉%吳衍昌
사익하%조계군%왕위%오연창
颌骨骨折%治疗体会
頜骨骨摺%治療體會
합골골절%치료체회
目的:总结10年来颌骨骨折的治疗体会,讨论一些有关的问题.方法:选用1996年1月至2006年12月治疗的颌骨骨折165例,男性108例、女性57例.年龄8岁~65岁,平均年龄27.4岁.伤后急诊治疗93例,陈旧性骨折72例.根据就诊时间早晚、致伤原因、骨折部位及分类,治疗方法选择进行总结.结果:治疗有效率98.92%.行紧急气管切开术15例,抗休克12例,手术切开复位骨间固定97例,手法或牵引复位外固定22例,颌间或者单颌固定46例.术后感染骨延迟愈合3例(1.81%).合并其他损伤救治19例.合并口腔颌面部软组织损伤36例.合并颅脑损伤死亡2例(1.21%),治疗后咬合关系欠佳8例(4.85%).结论:(1)排除颅脑及内脏损伤,保证无窒息,休克发生,通过临床表现确诊骨折类型.(2)要使移位的骨折片尽早复位,应用坚强内固定技术保证骨块不再移位,恢复伤前的咬合关系,(3)软组织要充分利用、严密缝合,软组织缺损要使用各种皮瓣皮片来修复.(4)正确地运用正颌外科技术,使陈旧性骨折达到三维立体方向复位,恢复面部的外形和功能.
目的:總結10年來頜骨骨摺的治療體會,討論一些有關的問題.方法:選用1996年1月至2006年12月治療的頜骨骨摺165例,男性108例、女性57例.年齡8歲~65歲,平均年齡27.4歲.傷後急診治療93例,陳舊性骨摺72例.根據就診時間早晚、緻傷原因、骨摺部位及分類,治療方法選擇進行總結.結果:治療有效率98.92%.行緊急氣管切開術15例,抗休剋12例,手術切開複位骨間固定97例,手法或牽引複位外固定22例,頜間或者單頜固定46例.術後感染骨延遲愈閤3例(1.81%).閤併其他損傷救治19例.閤併口腔頜麵部軟組織損傷36例.閤併顱腦損傷死亡2例(1.21%),治療後咬閤關繫欠佳8例(4.85%).結論:(1)排除顱腦及內髒損傷,保證無窒息,休剋髮生,通過臨床錶現確診骨摺類型.(2)要使移位的骨摺片儘早複位,應用堅彊內固定技術保證骨塊不再移位,恢複傷前的咬閤關繫,(3)軟組織要充分利用、嚴密縫閤,軟組織缺損要使用各種皮瓣皮片來脩複.(4)正確地運用正頜外科技術,使陳舊性骨摺達到三維立體方嚮複位,恢複麵部的外形和功能.
목적:총결10년래합골골절적치료체회,토론일사유관적문제.방법:선용1996년1월지2006년12월치료적합골골절165례,남성108례、녀성57례.년령8세~65세,평균년령27.4세.상후급진치료93례,진구성골절72례.근거취진시간조만、치상원인、골절부위급분류,치료방법선택진행총결.결과:치료유효솔98.92%.행긴급기관절개술15례,항휴극12례,수술절개복위골간고정97례,수법혹견인복위외고정22례,합간혹자단합고정46례.술후감염골연지유합3례(1.81%).합병기타손상구치19례.합병구강합면부연조직손상36례.합병로뇌손상사망2례(1.21%),치료후교합관계흠가8례(4.85%).결론:(1)배제로뇌급내장손상,보증무질식,휴극발생,통과림상표현학진골절류형.(2)요사이위적골절편진조복위,응용견강내고정기술보증골괴불재이위,회복상전적교합관계,(3)연조직요충분이용、엄밀봉합,연조직결손요사용각충피판피편래수복.(4)정학지운용정합외과기술,사진구성골절체도삼유입체방향복위,회복면부적외형화공능.