CAJ | 학술논문

目的:探讨改良取样巴氏涂片(Pap)在子宫颈癌筛查中的应用价值.方法:对500例30～59岁、3年内未行宫颈癌筛查的妇女行改良Pap、液基细胞学(LCT)和第二代杂交捕获实验(HC-Ⅱ)人乳头瘤病毒(HPV)检测,Pap采用液基细胞学刷取样,2种细胞学取样采用分配样本法.细胞学以无明确诊断意义不典型鳞状细胞(ASCUS)为阳性阈值,对任一细胞学结果或HPV检测阳性的妇女行阴道镜下宫颈多点活检,以病理诊断为金标准,评价2种细胞学方法筛查宫颈癌的价值.结果:宫颈细胞学筛查宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ以上病变以ASCUS为阳性阈值的筛查效率最高;改良Pap和LCT的筛查效率(ROC曲线下面积比较,Z=0.70,P>0.05)和不满意率(X2=0.343,P=0.558)差异无统计学意义;两种细胞学的诊断完全一致率为86.8%.官颈癌和宫颈癌前病变级别越高,2种细胞学方法判读结果的一致性越好.结论:改良Pap经济有效,可广泛应用于人群子宫颈癌筛查.
목적:탐토개량취양파씨도편(Pap)재자궁경암사사중적응용개치.방법:대500례30～59세、3년내미행궁경암사사적부녀행개량Pap、액기세포학(LCT)화제이대잡교포획실험(HC-Ⅱ)인유두류병독(HPV)검측,Pap채용액기세포학쇄취양,2충세포학취양채용분배양본법.세포학이무명학진단의의불전형린상세포(ASCUS)위양성역치,대임일세포학결과혹HPV검측양성적부녀행음도경하궁경다점활검,이병리진단위금표준,평개2충세포학방법사사궁경암적개치.결과:궁경세포학사사궁경상피내류양병변(CIN)Ⅱ이상병변이ASCUS위양성역치적사사효솔최고;개량Pap화LCT적사사효솔(ROC곡선하면적비교,Z=0.70,P>0.05)화불만의솔(X2=0.343,P=0.558)차이무통계학의의;량충세포학적진단완전일치솔위86.8%.관경암화궁경암전병변급별월고,2충세포학방법판독결과적일치성월호.결론:개량Pap경제유효,가엄범응용우인군자궁경암사사.