中国组织工程研究与临床康复
中國組織工程研究與臨床康複
중국조직공정연구여림상강복
JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATIVE TISSUE ENGINEERING RESEARCH
2008年
52期
10268-10271
,共4页
胡伟文%刘文和%陈鹏%李杨%曹锡文%唐新文%郭志文%王福剑
鬍偉文%劉文和%陳鵬%李楊%曹錫文%唐新文%郭誌文%王福劍
호위문%류문화%진붕%리양%조석문%당신문%곽지문%왕복검
C臂X射线机%三维移位%Baumann 角%肱骨骨折
C臂X射線機%三維移位%Baumann 角%肱骨骨摺
C비X사선궤%삼유이위%Baumann 각%굉골골절
目的:研究证明,Baumann角与提携角存在显著负相关,肱骨骨折复位时通过测量Baumann角可以预测提携角,能有效地防止肘内翻.观察C臂X射线机透视下闭合复位过程中测量并纠正Baumann角及三维移位后,经皮克氏针交叉内固定对儿童肱骨髁上骨折的整复效果.方法:经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折68例,其中尺偏型49例,桡偏型16例;屈曲型3例.在C臂x射线机透视下,闭合复位骨折的三维移位,强调完全纠正尺偏移位及内倾,测量并纠正患侧Baumana角,术中、术后应用x射线片测量与健侧Baumann角的差值,结果评估参照Flynn标准.结果:68例患儿均获随访,平均随访36.1个月.最后1次随访,患侧Baumann角平均73.4°,健侧平均72.4°提携角患侧平均7.7°,健侧平均9.6°,12例提携角减少5°-10°,其中5例发生轻度肘内翻.患侧肘关节伸屈功能平均为-6.5°(伸)=136.5(屈).68例患儿骨折全部愈合,无一例发生Volkmann挛缩.根据Flynn评估标准,术后3 d内测量68例患儿中0°<与健侧Baumann角度差<2°者46例,优良率为95.24%:2°≤与健侧Baumann角度差<4°者17例,优良率为85.71%:与健侧Baumann角度差≥4°者5例,优良率为20.00%.与健侧Baumann角度差<4°者的疗效优良率显著高于与健侧Baumann角度差≥4者(x2=22.7121,7.3634,P<0.05).结论:在C臂X射线机透下整复纠正三维移位.强调完全纠正尺偏移位及内倾,Baumann角恢复满意后,采用经皮克氏钊固定,固定可靠,能有效避免肘内翻,防止前臂Volkmann挛缩的发生,肘关节功能恢复满意.
目的:研究證明,Baumann角與提攜角存在顯著負相關,肱骨骨摺複位時通過測量Baumann角可以預測提攜角,能有效地防止肘內翻.觀察C臂X射線機透視下閉閤複位過程中測量併糾正Baumann角及三維移位後,經皮剋氏針交扠內固定對兒童肱骨髁上骨摺的整複效果.方法:經皮剋氏針交扠內固定治療兒童肱骨髁上骨摺68例,其中呎偏型49例,橈偏型16例;屈麯型3例.在C臂x射線機透視下,閉閤複位骨摺的三維移位,彊調完全糾正呎偏移位及內傾,測量併糾正患側Baumana角,術中、術後應用x射線片測量與健側Baumann角的差值,結果評估參照Flynn標準.結果:68例患兒均穫隨訪,平均隨訪36.1箇月.最後1次隨訪,患側Baumann角平均73.4°,健側平均72.4°提攜角患側平均7.7°,健側平均9.6°,12例提攜角減少5°-10°,其中5例髮生輕度肘內翻.患側肘關節伸屈功能平均為-6.5°(伸)=136.5(屈).68例患兒骨摺全部愈閤,無一例髮生Volkmann攣縮.根據Flynn評估標準,術後3 d內測量68例患兒中0°<與健側Baumann角度差<2°者46例,優良率為95.24%:2°≤與健側Baumann角度差<4°者17例,優良率為85.71%:與健側Baumann角度差≥4°者5例,優良率為20.00%.與健側Baumann角度差<4°者的療效優良率顯著高于與健側Baumann角度差≥4者(x2=22.7121,7.3634,P<0.05).結論:在C臂X射線機透下整複糾正三維移位.彊調完全糾正呎偏移位及內傾,Baumann角恢複滿意後,採用經皮剋氏釗固定,固定可靠,能有效避免肘內翻,防止前臂Volkmann攣縮的髮生,肘關節功能恢複滿意.
목적:연구증명,Baumann각여제휴각존재현저부상관,굉골골절복위시통과측량Baumann각가이예측제휴각,능유효지방지주내번.관찰C비X사선궤투시하폐합복위과정중측량병규정Baumann각급삼유이위후,경피극씨침교차내고정대인동굉골과상골절적정복효과.방법:경피극씨침교차내고정치료인동굉골과상골절68례,기중척편형49례,뇨편형16례;굴곡형3례.재C비x사선궤투시하,폐합복위골절적삼유이위,강조완전규정척편이위급내경,측량병규정환측Baumana각,술중、술후응용x사선편측량여건측Baumann각적차치,결과평고삼조Flynn표준.결과:68례환인균획수방,평균수방36.1개월.최후1차수방,환측Baumann각평균73.4°,건측평균72.4°제휴각환측평균7.7°,건측평균9.6°,12례제휴각감소5°-10°,기중5례발생경도주내번.환측주관절신굴공능평균위-6.5°(신)=136.5(굴).68례환인골절전부유합,무일례발생Volkmann련축.근거Flynn평고표준,술후3 d내측량68례환인중0°<여건측Baumann각도차<2°자46례,우량솔위95.24%:2°≤여건측Baumann각도차<4°자17례,우량솔위85.71%:여건측Baumann각도차≥4°자5례,우량솔위20.00%.여건측Baumann각도차<4°자적료효우량솔현저고우여건측Baumann각도차≥4자(x2=22.7121,7.3634,P<0.05).결론:재C비X사선궤투하정복규정삼유이위.강조완전규정척편이위급내경,Baumann각회복만의후,채용경피극씨쇠고정,고정가고,능유효피면주내번,방지전비Volkmann련축적발생,주관절공능회복만의.