实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2010年
14期
2532-2534
,共3页
依托咪酯%丙泊酚%琥珀胆碱%MECT%精神分裂症%血钾%肌颤%肌痛
依託咪酯%丙泊酚%琥珀膽堿%MECT%精神分裂癥%血鉀%肌顫%肌痛
의탁미지%병박분%호박담감%MECT%정신분렬증%혈갑%기전%기통
目的:观察依托咪酯以及异丙酚和琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗(MECT)麻醉时对患者血钾升高和肌痛的影响.方法:60例首次住院的精神分裂症男性患者,随机双盲均分为A、B两组,每组30例,每例完成6次MECT.两组均首先术前30min肌肉注射阿托品0.5mg,然后分别静脉注射依托咪酯、丙泊酚,再分别静脉注射琥珀酰胆碱,待麻醉效果满意后行MECT治疗.于麻醉前、电击前即刻、电击后5 min分别记录两组的血钾,并观察患者诱导期肌颤,刺激时肌颤及术后1～3 d询问患者有无肌痛.计算肌痛的发生率.全程监测心电图、脉搏血氧饱和度、血压和心率,并记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、能量抑制指数以及呃逆、躁动、肌肉震颤、呼吸暂停时间过长等不良反应的发生情况.结果:两组患者诱导前和电击前即刻的血钾浓度相比均无明显改变(P>0.05).电击前即刻两组患者的血钾浓度相比无明显差异(P>0.05).电击后5 min两组患者的血钾浓度与诱导前相比著升高(P<0.05),但两组之间相比无明显差异(P>0.05).两组患者肌颤的发生率及肌痛的发生率均无明显差异(P>0.05).与诱导前即刻比较,电击前即刻两组患者血压均有显著下降(P<0.05),但两组之间相比无明显差异(P>0.05).与诱导前即刻比较,电休克治疗后5 min两组患者血压、心率无明显改变(P>0.05),两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:依托咪酯以及异丙酚和琥珀胆碱应用于MECT中均具有较好的麻醉效果和安全性,对患者血钾升高和肌痛的影响无明显差异.
目的:觀察依託咪酯以及異丙酚和琥珀膽堿在無抽搐電休剋治療(MECT)痳醉時對患者血鉀升高和肌痛的影響.方法:60例首次住院的精神分裂癥男性患者,隨機雙盲均分為A、B兩組,每組30例,每例完成6次MECT.兩組均首先術前30min肌肉註射阿託品0.5mg,然後分彆靜脈註射依託咪酯、丙泊酚,再分彆靜脈註射琥珀酰膽堿,待痳醉效果滿意後行MECT治療.于痳醉前、電擊前即刻、電擊後5 min分彆記錄兩組的血鉀,併觀察患者誘導期肌顫,刺激時肌顫及術後1～3 d詢問患者有無肌痛.計算肌痛的髮生率.全程鑑測心電圖、脈搏血氧飽和度、血壓和心率,併記錄自主呼吸恢複時間、囌醒時間、能量抑製指數以及呃逆、躁動、肌肉震顫、呼吸暫停時間過長等不良反應的髮生情況.結果:兩組患者誘導前和電擊前即刻的血鉀濃度相比均無明顯改變(P>0.05).電擊前即刻兩組患者的血鉀濃度相比無明顯差異(P>0.05).電擊後5 min兩組患者的血鉀濃度與誘導前相比著升高(P<0.05),但兩組之間相比無明顯差異(P>0.05).兩組患者肌顫的髮生率及肌痛的髮生率均無明顯差異(P>0.05).與誘導前即刻比較,電擊前即刻兩組患者血壓均有顯著下降(P<0.05),但兩組之間相比無明顯差異(P>0.05).與誘導前即刻比較,電休剋治療後5 min兩組患者血壓、心率無明顯改變(P>0.05),兩組患者不良反應髮生率無明顯差異(P>0.05).結論:依託咪酯以及異丙酚和琥珀膽堿應用于MECT中均具有較好的痳醉效果和安全性,對患者血鉀升高和肌痛的影響無明顯差異.
목적:관찰의탁미지이급이병분화호박담감재무추휵전휴극치료(MECT)마취시대환자혈갑승고화기통적영향.방법:60례수차주원적정신분렬증남성환자,수궤쌍맹균분위A、B량조,매조30례,매례완성6차MECT.량조균수선술전30min기육주사아탁품0.5mg,연후분별정맥주사의탁미지、병박분,재분별정맥주사호박선담감,대마취효과만의후행MECT치료.우마취전、전격전즉각、전격후5 min분별기록량조적혈갑,병관찰환자유도기기전,자격시기전급술후1～3 d순문환자유무기통.계산기통적발생솔.전정감측심전도、맥박혈양포화도、혈압화심솔,병기록자주호흡회복시간、소성시간、능량억제지수이급애역、조동、기육진전、호흡잠정시간과장등불량반응적발생정황.결과:량조환자유도전화전격전즉각적혈갑농도상비균무명현개변(P>0.05).전격전즉각량조환자적혈갑농도상비무명현차이(P>0.05).전격후5 min량조환자적혈갑농도여유도전상비저승고(P<0.05),단량조지간상비무명현차이(P>0.05).량조환자기전적발생솔급기통적발생솔균무명현차이(P>0.05).여유도전즉각비교,전격전즉각량조환자혈압균유현저하강(P<0.05),단량조지간상비무명현차이(P>0.05).여유도전즉각비교,전휴극치료후5 min량조환자혈압、심솔무명현개변(P>0.05),량조환자불량반응발생솔무명현차이(P>0.05).결론:의탁미지이급이병분화호박담감응용우MECT중균구유교호적마취효과화안전성,대환자혈갑승고화기통적영향무명현차이.
