中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2010年
7期
653-655
,共3页
陈幸生%林挺%官云彪%李南
陳倖生%林挺%官雲彪%李南
진행생%림정%관운표%리남
下肢%血栓闭塞性脉管炎%静脉动脉化%介入治疗%取栓术
下肢%血栓閉塞性脈管炎%靜脈動脈化%介入治療%取栓術
하지%혈전폐새성맥관염%정맥동맥화%개입치료%취전술
目的 探讨下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)的治疗.方法自1994年3月至2009年2月期间我院对24例患者的26条有严重慢性缺血表现的下肢,经Doppler 超声与DSA、CTA或MRA检查,确诊为下肢TAO.根据影像提示的病变部位与程度不同,分别用以下方式治疗: ①19例患者(21条下肢) 行静脉动脉化手术治疗; ②3例患者(3条下肢)行血管腔内介入治疗; ③2例患者(2条下肢)行动脉切开取栓手术.结果 19例患者(21条下肢)静脉动脉化术后随访1～14.5年(平均5.6年),13条患肢症状不同程度好转,可基本正常生活.术前ABI为0.38±0.11,术后6个月为0.79±0.08,差异有统计学意义(P<0.05).手术有效率为61.9%(13/21),截肢率23.8%(5/21).3例患者(3条下肢)行血管腔内介入治疗,其中1条失败后改行低位深组静脉动脉化手术; 2例患者(2条下肢)行动脉切开取栓成功; 术后随访1～4年(平均1.8年),均无截肢.结论 根据病变部位与程度,选择合适的治疗方法是提高疗效的关键.静脉动脉化手术是治疗下肢TAO的有效方法.
目的 探討下肢血栓閉塞性脈管炎(TAO)的治療.方法自1994年3月至2009年2月期間我院對24例患者的26條有嚴重慢性缺血錶現的下肢,經Doppler 超聲與DSA、CTA或MRA檢查,確診為下肢TAO.根據影像提示的病變部位與程度不同,分彆用以下方式治療: ①19例患者(21條下肢) 行靜脈動脈化手術治療; ②3例患者(3條下肢)行血管腔內介入治療; ③2例患者(2條下肢)行動脈切開取栓手術.結果 19例患者(21條下肢)靜脈動脈化術後隨訪1～14.5年(平均5.6年),13條患肢癥狀不同程度好轉,可基本正常生活.術前ABI為0.38±0.11,術後6箇月為0.79±0.08,差異有統計學意義(P<0.05).手術有效率為61.9%(13/21),截肢率23.8%(5/21).3例患者(3條下肢)行血管腔內介入治療,其中1條失敗後改行低位深組靜脈動脈化手術; 2例患者(2條下肢)行動脈切開取栓成功; 術後隨訪1～4年(平均1.8年),均無截肢.結論 根據病變部位與程度,選擇閤適的治療方法是提高療效的關鍵.靜脈動脈化手術是治療下肢TAO的有效方法.
목적 탐토하지혈전폐새성맥관염(TAO)적치료.방법자1994년3월지2009년2월기간아원대24례환자적26조유엄중만성결혈표현적하지,경Doppler 초성여DSA、CTA혹MRA검사,학진위하지TAO.근거영상제시적병변부위여정도불동,분별용이하방식치료: ①19례환자(21조하지) 행정맥동맥화수술치료; ②3례환자(3조하지)행혈관강내개입치료; ③2례환자(2조하지)행동맥절개취전수술.결과 19례환자(21조하지)정맥동맥화술후수방1～14.5년(평균5.6년),13조환지증상불동정도호전,가기본정상생활.술전ABI위0.38±0.11,술후6개월위0.79±0.08,차이유통계학의의(P<0.05).수술유효솔위61.9%(13/21),절지솔23.8%(5/21).3례환자(3조하지)행혈관강내개입치료,기중1조실패후개행저위심조정맥동맥화수술; 2례환자(2조하지)행동맥절개취전성공; 술후수방1～4년(평균1.8년),균무절지.결론 근거병변부위여정도,선택합괄적치료방법시제고료효적관건.정맥동맥화수술시치료하지TAO적유효방법.
