河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2010年
21期
3018-3020
,共3页
肝门部胆管癌%诊断%手术治疗
肝門部膽管癌%診斷%手術治療
간문부담관암%진단%수술치료
目的 总结肝门部胆管癌的外科诊断治疗方法.方法 回顾性分析2003至2009年收治的62肝门部胆管癌的临床资料.结果 62例中按Bismuth 分型法Ⅰ型8例,Ⅱ型10例Ⅲ型,26例,Ⅳ型18例.治疗方法:根治性切除术22例,其中,肿瘤完整切除后行左右肝管成型,肝内或肝总管成型胆空ROUX-Y吻合术10例,肿瘤完整切除后胆空ROUX-Y吻合术T管内支撑内引流术12例,单纯T管外引流、内引流术20例.经十二指肠镜置支架内引流17 例.经皮肝穿刺置管引流(PTCD)引流术3例.肿瘤切除者1、3年生存率分别为100%、4.5%,单纯引流者1、3年生存率分别为57.5%、0,肿瘤切除明显优于单纯引流.结论 早期诊断、提高肿瘤根治性切除率,是提高患者远期存活率的关键.
目的 總結肝門部膽管癌的外科診斷治療方法.方法 迴顧性分析2003至2009年收治的62肝門部膽管癌的臨床資料.結果 62例中按Bismuth 分型法Ⅰ型8例,Ⅱ型10例Ⅲ型,26例,Ⅳ型18例.治療方法:根治性切除術22例,其中,腫瘤完整切除後行左右肝管成型,肝內或肝總管成型膽空ROUX-Y吻閤術10例,腫瘤完整切除後膽空ROUX-Y吻閤術T管內支撐內引流術12例,單純T管外引流、內引流術20例.經十二指腸鏡置支架內引流17 例.經皮肝穿刺置管引流(PTCD)引流術3例.腫瘤切除者1、3年生存率分彆為100%、4.5%,單純引流者1、3年生存率分彆為57.5%、0,腫瘤切除明顯優于單純引流.結論 早期診斷、提高腫瘤根治性切除率,是提高患者遠期存活率的關鍵.
목적 총결간문부담관암적외과진단치료방법.방법 회고성분석2003지2009년수치적62간문부담관암적림상자료.결과 62례중안Bismuth 분형법Ⅰ형8례,Ⅱ형10례Ⅲ형,26례,Ⅳ형18례.치료방법:근치성절제술22례,기중,종류완정절제후행좌우간관성형,간내혹간총관성형담공ROUX-Y문합술10례,종류완정절제후담공ROUX-Y문합술T관내지탱내인류술12례,단순T관외인류、내인류술20례.경십이지장경치지가내인류17 례.경피간천자치관인류(PTCD)인류술3례.종류절제자1、3년생존솔분별위100%、4.5%,단순인류자1、3년생존솔분별위57.5%、0,종류절제명현우우단순인류.결론 조기진단、제고종류근치성절제솔,시제고환자원기존활솔적관건.
