国际骨科学杂志
國際骨科學雜誌
국제골과학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2011年
3期
189-191,201
,共4页
腓骨%解剖%动脉%股骨头坏死
腓骨%解剖%動脈%股骨頭壞死
비골%해부%동맥%고골두배사
目的 解剖学研究单侧供体吻合血管腓骨移植治疗双侧股骨头坏死的可行性.方法 采用截肢后小腿标本5例,分别予以明胶氧化铅腓动脉灌注.标本处理完成后先明确供应腓骨的腓动脉分支的数量及分布,再通过游标卡尺分别测量腓动脉起始处与腓骨小头距离、起始处腓动静脉口径、各支腓骨营养动脉口径及走行至腓骨时的间距,明确营养血管分布规律及血管覆盖腓骨范围.临床应用中采用单侧供体吻合血管腓骨移植术治疗双侧股骨头坏死患者(双髋关节Steinberg分期均为Ⅱ期,Harris评分右侧70分、左侧74分)1例,并随访作疗效评价.结果 解剖学研究显示供应腓骨的腓动脉分支包括弓状动脉6～9支,外径平均1.55 mm,间隔平均3.2 cm,其中第1弓状动脉距离腓骨小头平均距离为9.5 cm,覆盖腓骨范围平均25 cm;距腓骨小头平均14.8 cm处发出1支腓骨滋养动脉,外径平均为1.67 mm.手术病例临床随访9个月,患者髋关节活动良好,Harris评分为右94分、左98分,X线显示双侧游离腓骨均未出现骨质吸收,新生骨与游离腓骨融合良好.供区与受区均未出现并发症.结论 单侧供体可以提供足够长度的游离腓骨,并可以保证充分血供,具有充分的安全性和可行性.
目的 解剖學研究單側供體吻閤血管腓骨移植治療雙側股骨頭壞死的可行性.方法 採用截肢後小腿標本5例,分彆予以明膠氧化鉛腓動脈灌註.標本處理完成後先明確供應腓骨的腓動脈分支的數量及分佈,再通過遊標卡呎分彆測量腓動脈起始處與腓骨小頭距離、起始處腓動靜脈口徑、各支腓骨營養動脈口徑及走行至腓骨時的間距,明確營養血管分佈規律及血管覆蓋腓骨範圍.臨床應用中採用單側供體吻閤血管腓骨移植術治療雙側股骨頭壞死患者(雙髖關節Steinberg分期均為Ⅱ期,Harris評分右側70分、左側74分)1例,併隨訪作療效評價.結果 解剖學研究顯示供應腓骨的腓動脈分支包括弓狀動脈6～9支,外徑平均1.55 mm,間隔平均3.2 cm,其中第1弓狀動脈距離腓骨小頭平均距離為9.5 cm,覆蓋腓骨範圍平均25 cm;距腓骨小頭平均14.8 cm處髮齣1支腓骨滋養動脈,外徑平均為1.67 mm.手術病例臨床隨訪9箇月,患者髖關節活動良好,Harris評分為右94分、左98分,X線顯示雙側遊離腓骨均未齣現骨質吸收,新生骨與遊離腓骨融閤良好.供區與受區均未齣現併髮癥.結論 單側供體可以提供足夠長度的遊離腓骨,併可以保證充分血供,具有充分的安全性和可行性.
목적 해부학연구단측공체문합혈관비골이식치료쌍측고골두배사적가행성.방법 채용절지후소퇴표본5례,분별여이명효양화연비동맥관주.표본처리완성후선명학공응비골적비동맥분지적수량급분포,재통과유표잡척분별측량비동맥기시처여비골소두거리、기시처비동정맥구경、각지비골영양동맥구경급주행지비골시적간거,명학영양혈관분포규률급혈관복개비골범위.림상응용중채용단측공체문합혈관비골이식술치료쌍측고골두배사환자(쌍관관절Steinberg분기균위Ⅱ기,Harris평분우측70분、좌측74분)1례,병수방작료효평개.결과 해부학연구현시공응비골적비동맥분지포괄궁상동맥6～9지,외경평균1.55 mm,간격평균3.2 cm,기중제1궁상동맥거리비골소두평균거리위9.5 cm,복개비골범위평균25 cm;거비골소두평균14.8 cm처발출1지비골자양동맥,외경평균위1.67 mm.수술병례림상수방9개월,환자관관절활동량호,Harris평분위우94분、좌98분,X선현시쌍측유리비골균미출현골질흡수,신생골여유리비골융합량호.공구여수구균미출현병발증.결론 단측공체가이제공족구장도적유리비골,병가이보증충분혈공,구유충분적안전성화가행성.
