重庆医科大学学报
重慶醫科大學學報
중경의과대학학보
UNIVERSITATIS SCIENTIAE MEDICINAE CHONGQING
2011年
7期
863-865
,共3页
吴术红%刘毅%熊华章%邹刚
吳術紅%劉毅%熊華章%鄒剛
오술홍%류의%웅화장%추강
前交叉韧带%骨折%骨骺%缝线%关节镜
前交扠韌帶%骨摺%骨骺%縫線%關節鏡
전교차인대%골절%골후%봉선%관절경
目的:介绍一种青少年前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点骨折的治疗方法,并探讨其疗效.方法:16例青少年ACL胫骨止点骨折患者采用关节镜下经胫骨隧道“8”字缝线(双股爱惜帮缝线)固定,观察骨折块的复位情况、膝关节的松弛度、活动度,进行KT2000测量及Lysholm评分,观察其对骨骺的影响.结果:所有患者均获随访,术后骨折块均为解剖或接近解剖复位,骨折愈合时复位无丢失;l例患者Lachman试验+,但终点为硬性;1例患者依从性差伸膝受限10°,KT2000值术前平均10.5 mm,术后0.8 mm(P<0.01);Lysholm评分平均95.2分,影响评分的主要因素为站立位膝前疼痛,再次关节镜检查为“独眼征”病变所致.术后第6、12、18个月摄双膝正侧位片对比,胫骨平台的形状无改变,骺板无骨桥生成,两侧骨骺的高度和宽度双侧相等.结论:青少年ACL胫骨止点骨折可以采用关节镜下经胫骨隧道“8”字缝线固定治疗,固定可靠,膝关节活动度及功能好,不会造成骨骺阻滞;术中复位后应检查韧带的张力;术后膝前疼痛应考虑“独眼征”病变的可能.
目的:介紹一種青少年前交扠韌帶(Anterior cruciate ligament,ACL)脛骨止點骨摺的治療方法,併探討其療效.方法:16例青少年ACL脛骨止點骨摺患者採用關節鏡下經脛骨隧道“8”字縫線(雙股愛惜幫縫線)固定,觀察骨摺塊的複位情況、膝關節的鬆弛度、活動度,進行KT2000測量及Lysholm評分,觀察其對骨骺的影響.結果:所有患者均穫隨訪,術後骨摺塊均為解剖或接近解剖複位,骨摺愈閤時複位無丟失;l例患者Lachman試驗+,但終點為硬性;1例患者依從性差伸膝受限10°,KT2000值術前平均10.5 mm,術後0.8 mm(P<0.01);Lysholm評分平均95.2分,影響評分的主要因素為站立位膝前疼痛,再次關節鏡檢查為“獨眼徵”病變所緻.術後第6、12、18箇月攝雙膝正側位片對比,脛骨平檯的形狀無改變,骺闆無骨橋生成,兩側骨骺的高度和寬度雙側相等.結論:青少年ACL脛骨止點骨摺可以採用關節鏡下經脛骨隧道“8”字縫線固定治療,固定可靠,膝關節活動度及功能好,不會造成骨骺阻滯;術中複位後應檢查韌帶的張力;術後膝前疼痛應攷慮“獨眼徵”病變的可能.
목적:개소일충청소년전교차인대(Anterior cruciate ligament,ACL)경골지점골절적치료방법,병탐토기료효.방법:16례청소년ACL경골지점골절환자채용관절경하경경골수도“8”자봉선(쌍고애석방봉선)고정,관찰골절괴적복위정황、슬관절적송이도、활동도,진행KT2000측량급Lysholm평분,관찰기대골후적영향.결과:소유환자균획수방,술후골절괴균위해부혹접근해부복위,골절유합시복위무주실;l례환자Lachman시험+,단종점위경성;1례환자의종성차신슬수한10°,KT2000치술전평균10.5 mm,술후0.8 mm(P<0.01);Lysholm평분평균95.2분,영향평분적주요인소위참립위슬전동통,재차관절경검사위“독안정”병변소치.술후제6、12、18개월섭쌍슬정측위편대비,경골평태적형상무개변,후판무골교생성,량측골후적고도화관도쌍측상등.결론:청소년ACL경골지점골절가이채용관절경하경경골수도“8”자봉선고정치료,고정가고,슬관절활동도급공능호,불회조성골후조체;술중복위후응검사인대적장력;술후슬전동통응고필“독안정”병변적가능.