临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2012年
6期
546-548
,共3页
朱运河%胡玉萍%曾宪明%孙茜%刘健%李伟彦
硃運河%鬍玉萍%曾憲明%孫茜%劉健%李偉彥
주운하%호옥평%증헌명%손천%류건%리위언
液体处理%胃肠道%麻醉诱导%血流动力学
液體處理%胃腸道%痳醉誘導%血流動力學
액체처리%위장도%마취유도%혈류동역학
目的 观察术前不同液体处理方式对胃肠道择期手术患者麻醉诱导期血流动力学的影响.方法 选择90例18～65岁ASA Ⅰ或Ⅱ级拟行胃肠道择期手术患者,随机均分为三组:常规禁饮组(Ⅰ组)、术前饮糖水组(Ⅱ组)、术前快速补液组(Ⅱ组).用胸阻抗法监测麻醉诱导前(T0)、喉镜置入前(T1)及插管后1 min(T2)、3 min (T3)、5 min(T4)、10 min(T5)的HR、MAP、心输出量(CO)、体循环阻力(SVR)、胸腔液体水平(TFC)、加速度指数(ACI)的变化,同时监测BIS值.结果 三组T1时HR、MAP、CO、SVR、BIS均显著低于T0时(P＜0.05).三组T2时HR、MAP、SVR显著高于T0时(P＜0.05).Ⅰ组、Ⅲ组在T0～T5时SVR显著高于Ⅱ组(P＜0.05),MAP、CO、TFC显著低于Ⅱ组(P＜0.05).此外Ⅰ组和Ⅲ组麻醉诱导期MAP降幅大于30％超过30 s的发生率均显著高于Ⅱ组(P＜0.05).结论 术前2h口服补液能够更好地维持胃肠道择期手术患者麻醉诱导期血流动力学的稳定.
目的 觀察術前不同液體處理方式對胃腸道擇期手術患者痳醉誘導期血流動力學的影響.方法 選擇90例18～65歲ASA Ⅰ或Ⅱ級擬行胃腸道擇期手術患者,隨機均分為三組:常規禁飲組(Ⅰ組)、術前飲糖水組(Ⅱ組)、術前快速補液組(Ⅱ組).用胸阻抗法鑑測痳醉誘導前(T0)、喉鏡置入前(T1)及插管後1 min(T2)、3 min (T3)、5 min(T4)、10 min(T5)的HR、MAP、心輸齣量(CO)、體循環阻力(SVR)、胸腔液體水平(TFC)、加速度指數(ACI)的變化,同時鑑測BIS值.結果 三組T1時HR、MAP、CO、SVR、BIS均顯著低于T0時(P＜0.05).三組T2時HR、MAP、SVR顯著高于T0時(P＜0.05).Ⅰ組、Ⅲ組在T0～T5時SVR顯著高于Ⅱ組(P＜0.05),MAP、CO、TFC顯著低于Ⅱ組(P＜0.05).此外Ⅰ組和Ⅲ組痳醉誘導期MAP降幅大于30％超過30 s的髮生率均顯著高于Ⅱ組(P＜0.05).結論 術前2h口服補液能夠更好地維持胃腸道擇期手術患者痳醉誘導期血流動力學的穩定.
목적 관찰술전불동액체처리방식대위장도택기수술환자마취유도기혈류동역학적영향.방법 선택90례18～65세ASA Ⅰ혹Ⅱ급의행위장도택기수술환자,수궤균분위삼조:상규금음조(Ⅰ조)、술전음당수조(Ⅱ조)、술전쾌속보액조(Ⅱ조).용흉조항법감측마취유도전(T0)、후경치입전(T1)급삽관후1 min(T2)、3 min (T3)、5 min(T4)、10 min(T5)적HR、MAP、심수출량(CO)、체순배조력(SVR)、흉강액체수평(TFC)、가속도지수(ACI)적변화,동시감측BIS치.결과 삼조T1시HR、MAP、CO、SVR、BIS균현저저우T0시(P＜0.05).삼조T2시HR、MAP、SVR현저고우T0시(P＜0.05).Ⅰ조、Ⅲ조재T0～T5시SVR현저고우Ⅱ조(P＜0.05),MAP、CO、TFC현저저우Ⅱ조(P＜0.05).차외Ⅰ조화Ⅲ조마취유도기MAP강폭대우30％초과30 s적발생솔균현저고우Ⅱ조(P＜0.05).결론 술전2h구복보액능구경호지유지위장도택기수술환자마취유도기혈류동역학적은정.
