中国临床实用医学
中國臨床實用醫學
중국림상실용의학
CHINA CLINICAL PRACTICAL MEDICINE
2009年
6期
71-72
,共2页
孙卫江%谢昭雄%许国平%黄振添%叶绍光
孫衛江%謝昭雄%許國平%黃振添%葉紹光
손위강%사소웅%허국평%황진첨%협소광
腹腔镜%肝切除%肝脏肿瘤
腹腔鏡%肝切除%肝髒腫瘤
복강경%간절제%간장종류
目的 探讨腹腔镜肝肿瘤切除手术的可行性.方法 回顾分析自2003年5月至2008年12月本科行腹腔镜肝肿瘤切除术9例,其中男7例,女2例,年龄43～72岁,平均(58.4±7.2)岁.HB-sAg(+)5例,有肝硬变者6例,肝功能Child分级A级7例、B级2例,AFP(十)7例.术前患者均行影像检查包括BUS、CT、MR,肿瘤均位于右肝表面,右肝Ⅴ段1例,位于右肝Ⅴ～Ⅵ段3例,Ⅶ段3例,左肝表而2例,均未侵犯肝门结构,病灶直径大小2.8-7.5 cm,4例大于于5 cm,平均(4.6±2.2)cm,按肿瘤切除原则进行手术.结果 9例均在完全腹腔镜下完成手术,不规则肝段切除,切除肝体积最大9 cm×8cm×8 cm,最小3.5 cm×3.5 cm×3 cm,无术中及术后严重并发症,术后平均住院日为(6.8±1.6)d.术后病理原发肝细胞肝癌8例,随诊最短生存10个月,5例目前生存,2例生存超过5年,1例病理肝血管瘤无复发.结论 选择适当病例在腹腔镜下按肿瘤治疗原则进行腹腔镜肿瘤切除术是可行,疗效较满意;术者需要灵活掌握应用每一种切割止血方法 ,才能够顺利完成腹腔镜肝部分切除手术.
目的 探討腹腔鏡肝腫瘤切除手術的可行性.方法 迴顧分析自2003年5月至2008年12月本科行腹腔鏡肝腫瘤切除術9例,其中男7例,女2例,年齡43～72歲,平均(58.4±7.2)歲.HB-sAg(+)5例,有肝硬變者6例,肝功能Child分級A級7例、B級2例,AFP(十)7例.術前患者均行影像檢查包括BUS、CT、MR,腫瘤均位于右肝錶麵,右肝Ⅴ段1例,位于右肝Ⅴ～Ⅵ段3例,Ⅶ段3例,左肝錶而2例,均未侵犯肝門結構,病竈直徑大小2.8-7.5 cm,4例大于于5 cm,平均(4.6±2.2)cm,按腫瘤切除原則進行手術.結果 9例均在完全腹腔鏡下完成手術,不規則肝段切除,切除肝體積最大9 cm×8cm×8 cm,最小3.5 cm×3.5 cm×3 cm,無術中及術後嚴重併髮癥,術後平均住院日為(6.8±1.6)d.術後病理原髮肝細胞肝癌8例,隨診最短生存10箇月,5例目前生存,2例生存超過5年,1例病理肝血管瘤無複髮.結論 選擇適噹病例在腹腔鏡下按腫瘤治療原則進行腹腔鏡腫瘤切除術是可行,療效較滿意;術者需要靈活掌握應用每一種切割止血方法 ,纔能夠順利完成腹腔鏡肝部分切除手術.
목적 탐토복강경간종류절제수술적가행성.방법 회고분석자2003년5월지2008년12월본과행복강경간종류절제술9례,기중남7례,녀2례,년령43～72세,평균(58.4±7.2)세.HB-sAg(+)5례,유간경변자6례,간공능Child분급A급7례、B급2례,AFP(십)7례.술전환자균행영상검사포괄BUS、CT、MR,종류균위우우간표면,우간Ⅴ단1례,위우우간Ⅴ～Ⅵ단3례,Ⅶ단3례,좌간표이2례,균미침범간문결구,병조직경대소2.8-7.5 cm,4례대우우5 cm,평균(4.6±2.2)cm,안종류절제원칙진행수술.결과 9례균재완전복강경하완성수술,불규칙간단절제,절제간체적최대9 cm×8cm×8 cm,최소3.5 cm×3.5 cm×3 cm,무술중급술후엄중병발증,술후평균주원일위(6.8±1.6)d.술후병리원발간세포간암8례,수진최단생존10개월,5례목전생존,2례생존초과5년,1례병리간혈관류무복발.결론 선택괄당병례재복강경하안종류치료원칙진행복강경종류절제술시가행,료효교만의;술자수요령활장악응용매일충절할지혈방법 ,재능구순리완성복강경간부분절제수술.
