CAJ | 학술논문

目的探讨腹腔镜胆总管切开探查取石(LCDE),配合术中胆道镜检查取石,治疗胆总管结石.方法腹腔镜胆总管切开取石采用四孔法,建立气腹置Trocar同腹腔镜胆囊切除,先采用特制取石钳直接取石,然后用胆道镜检查及取石,最后切除胆囊后于胆总管置T管,于温氏孔置引流管.结果 7例中均取石成功,无中转开腹,结石大小0.8～3.0cm,最多一次取4枚,手术时间154～190min,出血10～30ml,术后1～2天下床活动并进食,术后5～7天出院,无胆漏,2周后胆道造影皆无残余结石,并拔除T管,术后随诊3～8个月无肠粘连或结石复发.结论腹腔镜下胆总管切开探查取石(LCDE)是可行的,术中纤维胆道镜应用的改良,以利操作,置入胆总管时间快、准、缩短手术时间.
목적탐토복강경담총관절개탐사취석(LCDE),배합술중담도경검사취석,치료담총관결석.방법복강경담총관절개취석채용사공법,건립기복치Trocar동복강경담낭절제,선채용특제취석겸직접취석,연후용담도경검사급취석,최후절제담낭후우담총관치T관,우온씨공치인류관.결과 7례중균취석성공,무중전개복,결석대소0.8～3.0cm,최다일차취4매,수술시간154～190min,출혈10～30ml,술후1～2천하상활동병진식,술후5～7천출원,무담루,2주후담도조영개무잔여결석,병발제T관,술후수진3～8개월무장점련혹결석복발.결론복강경하담총관절개탐사취석(LCDE)시가행적,술중섬유담도경응용적개량,이리조작,치입담총관시간쾌、준、축단수술시간.