CAJ | 학술논문

背景与目的:多排螺旋CT多期动态增强扫描已广泛用于肺结节的鉴别诊断,但其强化机制并不完全清楚,本研究拟研究肺腺癌实性结节肿瘤内问质比例、分布与多排螺旋CT早期增强强化值、强化形态等之间的相关性.方法:31例肺腺癌患者,病灶均为孤立性实性结节行常规多排螺旋CT对比增强扫描.所有病例均经病理证实.CT观察指标包括结节净强化值和强化形态.每个结节手术标本的最大切面经HE染色后于低倍镜下共观察约25个视野并分别将图像进行数字化采集,使用半自动分割软件计算结节内平均间质比例.结果:肿瘤内侵袭型间质比例与结节净强化值问呈明显正相关(r=0.483,P=0.006).31个结节中.18个(58.1%)呈均匀强化,10个(32.3%)呈周围强化.1个(3.2%)呈中心强化,1个(3.2%)呈不对称强化,1个(3.2%)未见强化.18个(58.1%)结节的问质呈混杂分布,11个(35.5%)呈周嗣分布,1个(3.2%)呈中心分布,1个(3.2%)呈不对称分布.腺泡性腺癌净强化值多数>20 Hu,明显高于实性腺癌伴粘液形成亚型(P=0.005).结论:肺腺癌实性结节的CT强化程度、强化形态分别反映了肿瘤内间质的增殖程度及其分布:充分认识肺腺癌不同亚型的病理特征对理解CT增强中出现的部分假阴性结果具有一定的帮助.
배경여목적:다배라선CT다기동태증강소묘이엄범용우폐결절적감별진단,단기강화궤제병불완전청초,본연구의연구폐선암실성결절종류내문질비례、분포여다배라선CT조기증강강화치、강화형태등지간적상관성.방법:31례폐선암환자,병조균위고립성실성결절행상규다배라선CT대비증강소묘.소유병례균경병리증실.CT관찰지표포괄결절정강화치화강화형태.매개결절수술표본적최대절면경HE염색후우저배경하공관찰약25개시야병분별장도상진행수자화채집,사용반자동분할연건계산결절내평균간질비례.결과:종류내침습형간질비례여결절정강화치문정명현정상관(r=0.483,P=0.006).31개결절중.18개(58.1%)정균균강화,10개(32.3%)정주위강화.1개(3.2%)정중심강화,1개(3.2%)정불대칭강화,1개(3.2%)미견강화.18개(58.1%)결절적문질정혼잡분포,11개(35.5%)정주사분포,1개(3.2%)정중심분포,1개(3.2%)정불대칭분포.선포성선암정강화치다수>20 Hu,명현고우실성선암반점액형성아형(P=0.005).결론:폐선암실성결절적CT강화정도、강화형태분별반영료종류내간질적증식정도급기분포:충분인식폐선암불동아형적병리특정대리해CT증강중출현적부분가음성결과구유일정적방조.