重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2011年
13期
1291-1293,1299
,共4页
侍冬成%吴蔚%赵钢%徐卿%许兵%封启明
侍鼕成%吳蔚%趙鋼%徐卿%許兵%封啟明
시동성%오위%조강%서경%허병%봉계명
创伤和损伤%骨折%静脉血栓形成%D-二聚体
創傷和損傷%骨摺%靜脈血栓形成%D-二聚體
창상화손상%골절%정맥혈전형성%D-이취체
目的 研究监测D-二聚体与下肢骨折患者深静脉血栓(DVT)的关系.方法 入选81名下肢骨折的患者,入院后连续3 d每日检查D-二聚体1次,以后每两日检查1次,取得D-二聚体峰值,用logistic回归分析的方法 分析包括D-二聚体峰值在内的各种临床因素与DVT的关系,并计算何种D-二聚体峰值的截断值对DVT具有最佳的诊断价值.结果 DVT组与非DVT组D-二聚体峰值差异有统计学意义[(1.68±0.96 mg/L)vs(0.89±0.71 mg/L),P<0.01)],而两组其他指标之间差异无统计学意义.logistic回归分析结果 显示在所研究的变量中DVT的独立的预测因素为D-二聚体峰值(OR=2.081,P<0.01).以D-二聚体峰值大于1.5 mg/L为截断值对下肢骨折患者DVT诊断的符合率是最高的,符合率为77.78%,诊断的灵敏度为73.91%,特异度为79.31%,阳性预测值为58.62%,阴性预测值为88.46%.结论 对于下肢骨折患者应连续监测D-二聚体含量,如果D-二聚体峰值大于1.5 mg/L,且D-二聚体持续升高则提示深静脉血栓形成,可考虑进行彩色多普勒超声检查或静脉造影以明确诊断,进而实施正确的治疗措施.
目的 研究鑑測D-二聚體與下肢骨摺患者深靜脈血栓(DVT)的關繫.方法 入選81名下肢骨摺的患者,入院後連續3 d每日檢查D-二聚體1次,以後每兩日檢查1次,取得D-二聚體峰值,用logistic迴歸分析的方法 分析包括D-二聚體峰值在內的各種臨床因素與DVT的關繫,併計算何種D-二聚體峰值的截斷值對DVT具有最佳的診斷價值.結果 DVT組與非DVT組D-二聚體峰值差異有統計學意義[(1.68±0.96 mg/L)vs(0.89±0.71 mg/L),P<0.01)],而兩組其他指標之間差異無統計學意義.logistic迴歸分析結果 顯示在所研究的變量中DVT的獨立的預測因素為D-二聚體峰值(OR=2.081,P<0.01).以D-二聚體峰值大于1.5 mg/L為截斷值對下肢骨摺患者DVT診斷的符閤率是最高的,符閤率為77.78%,診斷的靈敏度為73.91%,特異度為79.31%,暘性預測值為58.62%,陰性預測值為88.46%.結論 對于下肢骨摺患者應連續鑑測D-二聚體含量,如果D-二聚體峰值大于1.5 mg/L,且D-二聚體持續升高則提示深靜脈血栓形成,可攷慮進行綵色多普勒超聲檢查或靜脈造影以明確診斷,進而實施正確的治療措施.
목적 연구감측D-이취체여하지골절환자심정맥혈전(DVT)적관계.방법 입선81명하지골절적환자,입원후련속3 d매일검사D-이취체1차,이후매량일검사1차,취득D-이취체봉치,용logistic회귀분석적방법 분석포괄D-이취체봉치재내적각충림상인소여DVT적관계,병계산하충D-이취체봉치적절단치대DVT구유최가적진단개치.결과 DVT조여비DVT조D-이취체봉치차이유통계학의의[(1.68±0.96 mg/L)vs(0.89±0.71 mg/L),P<0.01)],이량조기타지표지간차이무통계학의의.logistic회귀분석결과 현시재소연구적변량중DVT적독립적예측인소위D-이취체봉치(OR=2.081,P<0.01).이D-이취체봉치대우1.5 mg/L위절단치대하지골절환자DVT진단적부합솔시최고적,부합솔위77.78%,진단적령민도위73.91%,특이도위79.31%,양성예측치위58.62%,음성예측치위88.46%.결론 대우하지골절환자응련속감측D-이취체함량,여과D-이취체봉치대우1.5 mg/L,차D-이취체지속승고칙제시심정맥혈전형성,가고필진행채색다보륵초성검사혹정맥조영이명학진단,진이실시정학적치료조시.
