中国医学前沿杂志(电子版)
中國醫學前沿雜誌(電子版)
중국의학전연잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF THE FRONTIERS OF MEDICAL SCIENCE(ELECTRONIC VERSION)
2010年
3期
63-66
,共4页
王彤%荀培%李海欣%陈可欣%刘红
王彤%荀培%李海訢%陳可訢%劉紅
왕동%순배%리해흔%진가흔%류홍
乳腺肿瘤%双侧原发性乳腺癌%危险因素%预后
乳腺腫瘤%雙側原髮性乳腺癌%危險因素%預後
유선종류%쌍측원발성유선암%위험인소%예후
目的 探讨双侧原发性乳腺癌(BPBC)发生的危险因素,比较其与单侧乳腺癌(UBC)的预后.方法 收集205例BPBC和1677例UBC患者的临床病理及随访资料,比较两者在病史背景、临床情况、组织病理学特征及预后方面的差异.结果 BPBC占同期全部乳腺癌患者的1.5%;BPBC患者较UBC患者:40岁之前及绝经前发病比例高,初潮年龄早,初产年龄晚,既往乳腺良性疾病史及乳腺癌家族史阳性率高,肿瘤直5 cm比例高,均具有统计学意义(P≤0.05);以上后三者为BPBC发生的独立危险因素,其中有乳腺癌家族史的乳腺癌患者罹患对侧乳腺癌的风险增加约1.6倍(OR=2.631);二者放疗及内分泌治疗方面无显著差异(P>0.05).BPBC远处转移率为20.0%,与UBC(23.1%)相比无显著差异性(P=0.322);UBC的5年、10年生存率为81.4%和72.3%,以第一癌为起点计算生存时间,BPBC 5年生存率87.4%,10年生存率80.2%,与UBC相比无统计学差异(P=0.141);以第二癌为起点计算生存时间,BPBC 5年生存率80.0%,10年生存率72.4%,与UBC相比亦无显著差异(P=0.437).结论 BPBC与UBC的预后无显著差异.有乳腺癌家族史、肿瘤直5 cm、既往乳腺病史及40岁前发病的乳腺癌患者是发生对侧乳腺癌的高危人群,应格外重视术后对侧乳腺的监测.BPBC的发生与雌激素有密切关系,可能成为预防BPBC的干预靶点.
目的 探討雙側原髮性乳腺癌(BPBC)髮生的危險因素,比較其與單側乳腺癌(UBC)的預後.方法 收集205例BPBC和1677例UBC患者的臨床病理及隨訪資料,比較兩者在病史揹景、臨床情況、組織病理學特徵及預後方麵的差異.結果 BPBC佔同期全部乳腺癌患者的1.5%;BPBC患者較UBC患者:40歲之前及絕經前髮病比例高,初潮年齡早,初產年齡晚,既往乳腺良性疾病史及乳腺癌傢族史暘性率高,腫瘤直5 cm比例高,均具有統計學意義(P≤0.05);以上後三者為BPBC髮生的獨立危險因素,其中有乳腺癌傢族史的乳腺癌患者罹患對側乳腺癌的風險增加約1.6倍(OR=2.631);二者放療及內分泌治療方麵無顯著差異(P>0.05).BPBC遠處轉移率為20.0%,與UBC(23.1%)相比無顯著差異性(P=0.322);UBC的5年、10年生存率為81.4%和72.3%,以第一癌為起點計算生存時間,BPBC 5年生存率87.4%,10年生存率80.2%,與UBC相比無統計學差異(P=0.141);以第二癌為起點計算生存時間,BPBC 5年生存率80.0%,10年生存率72.4%,與UBC相比亦無顯著差異(P=0.437).結論 BPBC與UBC的預後無顯著差異.有乳腺癌傢族史、腫瘤直5 cm、既往乳腺病史及40歲前髮病的乳腺癌患者是髮生對側乳腺癌的高危人群,應格外重視術後對側乳腺的鑑測.BPBC的髮生與雌激素有密切關繫,可能成為預防BPBC的榦預靶點.
목적 탐토쌍측원발성유선암(BPBC)발생적위험인소,비교기여단측유선암(UBC)적예후.방법 수집205례BPBC화1677례UBC환자적림상병리급수방자료,비교량자재병사배경、림상정황、조직병이학특정급예후방면적차이.결과 BPBC점동기전부유선암환자적1.5%;BPBC환자교UBC환자:40세지전급절경전발병비례고,초조년령조,초산년령만,기왕유선량성질병사급유선암가족사양성솔고,종류직5 cm비례고,균구유통계학의의(P≤0.05);이상후삼자위BPBC발생적독립위험인소,기중유유선암가족사적유선암환자리환대측유선암적풍험증가약1.6배(OR=2.631);이자방료급내분비치료방면무현저차이(P>0.05).BPBC원처전이솔위20.0%,여UBC(23.1%)상비무현저차이성(P=0.322);UBC적5년、10년생존솔위81.4%화72.3%,이제일암위기점계산생존시간,BPBC 5년생존솔87.4%,10년생존솔80.2%,여UBC상비무통계학차이(P=0.141);이제이암위기점계산생존시간,BPBC 5년생존솔80.0%,10년생존솔72.4%,여UBC상비역무현저차이(P=0.437).결론 BPBC여UBC적예후무현저차이.유유선암가족사、종류직5 cm、기왕유선병사급40세전발병적유선암환자시발생대측유선암적고위인군,응격외중시술후대측유선적감측.BPBC적발생여자격소유밀절관계,가능성위예방BPBC적간예파점.