中华急诊医学杂志
中華急診醫學雜誌
중화급진의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
2008年
1期
33-35
,共3页
祁风%余科%韦朝霞%刘祖佑
祁風%餘科%韋朝霞%劉祖祐
기풍%여과%위조하%류조우
短暂性脑缺血发作%经颅多普勒超声%彩色多普勒血流显像%微栓子%预后
短暫性腦缺血髮作%經顱多普勒超聲%綵色多普勒血流顯像%微栓子%預後
단잠성뇌결혈발작%경로다보륵초성%채색다보륵혈류현상%미전자%예후
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的发病机制.方法 广州医学院荔湾医院神经内科收治的52例符合TIA诊断标准的患者入选试验组.用经颅多普勒超声(TCD)检查颅内血管,彩色多普勒血流显像(CDFI)检查颈动脉血管,TCD-MF软件进行微栓子监测30 min,取大脑中动脉(MCA)或大脑后动脉(PCA)作监测血管.收集数据经SPSS 11.0版软件包分析处理,计数资料差异显著性检验采用χ2检验,计量资料差异显著性检验采用成组t检验,相关分析用Spearman等级相关分析,多因素分析用Logistic回归分析.以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 TIA组13例患者微栓子(MES)阳性(25%).Spearman等级相关分析显示MES出现与血管狭窄的严重程度呈正相关(CI=0.49,P＜0.01),Logistic回归分析显示责任血管狭窄是MES阳性的独立危险因素(P＜0.01).抗凝药物治疗10 d后11例患者(84.62%)MES为阴性.1年内TIA组MES阳性患者的脑血管事件再发率显著高于MES阴性患者(P＜0.05).结论 TIA的发生与颅内外动脉血管狭窄后引起的脑血流动力学改变、以及动脉粥样硬化斑块形成并脱落形成血液中流动的栓子有关.MES出现与颅内外血管狭窄程度有显著相关性,狭窄程度越高,MES出现的机率也越大.抗凝药物治疗可有效降低MES.MES阳性的TIA患者脑血管事件再发率明显增高.
目的 探討短暫性腦缺血髮作(TIA)的髮病機製.方法 廣州醫學院荔灣醫院神經內科收治的52例符閤TIA診斷標準的患者入選試驗組.用經顱多普勒超聲(TCD)檢查顱內血管,綵色多普勒血流顯像(CDFI)檢查頸動脈血管,TCD-MF軟件進行微栓子鑑測30 min,取大腦中動脈(MCA)或大腦後動脈(PCA)作鑑測血管.收集數據經SPSS 11.0版軟件包分析處理,計數資料差異顯著性檢驗採用χ2檢驗,計量資料差異顯著性檢驗採用成組t檢驗,相關分析用Spearman等級相關分析,多因素分析用Logistic迴歸分析.以P＜0.05為差異具有統計學意義.結果 TIA組13例患者微栓子(MES)暘性(25%).Spearman等級相關分析顯示MES齣現與血管狹窄的嚴重程度呈正相關(CI=0.49,P＜0.01),Logistic迴歸分析顯示責任血管狹窄是MES暘性的獨立危險因素(P＜0.01).抗凝藥物治療10 d後11例患者(84.62%)MES為陰性.1年內TIA組MES暘性患者的腦血管事件再髮率顯著高于MES陰性患者(P＜0.05).結論 TIA的髮生與顱內外動脈血管狹窄後引起的腦血流動力學改變、以及動脈粥樣硬化斑塊形成併脫落形成血液中流動的栓子有關.MES齣現與顱內外血管狹窄程度有顯著相關性,狹窄程度越高,MES齣現的機率也越大.抗凝藥物治療可有效降低MES.MES暘性的TIA患者腦血管事件再髮率明顯增高.
목적 탐토단잠성뇌결혈발작(TIA)적발병궤제.방법 엄주의학원려만의원신경내과수치적52례부합TIA진단표준적환자입선시험조.용경로다보륵초성(TCD)검사로내혈관,채색다보륵혈류현상(CDFI)검사경동맥혈관,TCD-MF연건진행미전자감측30 min,취대뇌중동맥(MCA)혹대뇌후동맥(PCA)작감측혈관.수집수거경SPSS 11.0판연건포분석처리,계수자료차이현저성검험채용χ2검험,계량자료차이현저성검험채용성조t검험,상관분석용Spearman등급상관분석,다인소분석용Logistic회귀분석.이P＜0.05위차이구유통계학의의.결과 TIA조13례환자미전자(MES)양성(25%).Spearman등급상관분석현시MES출현여혈관협착적엄중정도정정상관(CI=0.49,P＜0.01),Logistic회귀분석현시책임혈관협착시MES양성적독립위험인소(P＜0.01).항응약물치료10 d후11례환자(84.62%)MES위음성.1년내TIA조MES양성환자적뇌혈관사건재발솔현저고우MES음성환자(P＜0.05).결론 TIA적발생여로내외동맥혈관협착후인기적뇌혈류동역학개변、이급동맥죽양경화반괴형성병탈락형성혈액중류동적전자유관.MES출현여로내외혈관협착정도유현저상관성,협착정도월고,MES출현적궤솔야월대.항응약물치료가유효강저MES.MES양성적TIA환자뇌혈관사건재발솔명현증고.
