安徽医科大学学报
安徽醫科大學學報
안휘의과대학학보
ACTA UNIVERSITY MEDICINALIS ANHUI
2004年
5期
373-376
,共4页
张家文%刘斌%张国兵%杜临安%潘发明
張傢文%劉斌%張國兵%杜臨安%潘髮明
장가문%류빈%장국병%두림안%반발명
肝肿瘤/治疗%栓塞,治疗性%预后%回归分析
肝腫瘤/治療%栓塞,治療性%預後%迴歸分析
간종류/치료%전새,치료성%예후%회귀분석
目的综合分析影响肝癌患者介入治疗预后的主要因素,为原发性肝癌患者制定合理的治疗方案及估计介入治疗预后提供理论依据. 方法对166例行经动脉化疗栓塞术治疗的肝癌患者进行回顾性分析.对影响因素行Cox回归分析,应用Kaplan-Meier法计算累积生存率,Log-rank检验方法检验. 结果总体6个月及1、2、3 年累积生存率分别为:78.54%、47.23%、23.68%、14.09%;中位生存期12个月.单因素Cox模型分析对预后影响有意义的变量有:性别、肝功能Child分级、临床Okuda分期、术前AFP升高且介入后AFP变化、治疗次数、肿块类型、肿瘤最大径、肿瘤容积、肿瘤与肝脏容积百分比(瘤肝比)、门静脉癌栓、有无转移、碘化油沉积程度、肿瘤缩小率、肿瘤边缘、经皮无水乙醇消融术及其他疗法等.但多因素分析后仅瘤肝比、门静脉癌栓、治疗次数及术前AFP升高且介入后AFP变化为影响预后有显著意义的因素. 结论较小瘤肝比及重复介入治疗是提高肝癌预后有意义因素;伴门静脉癌栓的肝癌应积极治疗;综合治疗可进一步提高疗效.
目的綜閤分析影響肝癌患者介入治療預後的主要因素,為原髮性肝癌患者製定閤理的治療方案及估計介入治療預後提供理論依據. 方法對166例行經動脈化療栓塞術治療的肝癌患者進行迴顧性分析.對影響因素行Cox迴歸分析,應用Kaplan-Meier法計算纍積生存率,Log-rank檢驗方法檢驗. 結果總體6箇月及1、2、3 年纍積生存率分彆為:78.54%、47.23%、23.68%、14.09%;中位生存期12箇月.單因素Cox模型分析對預後影響有意義的變量有:性彆、肝功能Child分級、臨床Okuda分期、術前AFP升高且介入後AFP變化、治療次數、腫塊類型、腫瘤最大徑、腫瘤容積、腫瘤與肝髒容積百分比(瘤肝比)、門靜脈癌栓、有無轉移、碘化油沉積程度、腫瘤縮小率、腫瘤邊緣、經皮無水乙醇消融術及其他療法等.但多因素分析後僅瘤肝比、門靜脈癌栓、治療次數及術前AFP升高且介入後AFP變化為影響預後有顯著意義的因素. 結論較小瘤肝比及重複介入治療是提高肝癌預後有意義因素;伴門靜脈癌栓的肝癌應積極治療;綜閤治療可進一步提高療效.
목적종합분석영향간암환자개입치료예후적주요인소,위원발성간암환자제정합리적치료방안급고계개입치료예후제공이론의거. 방법대166례행경동맥화료전새술치료적간암환자진행회고성분석.대영향인소행Cox회귀분석,응용Kaplan-Meier법계산루적생존솔,Log-rank검험방법검험. 결과총체6개월급1、2、3 년루적생존솔분별위:78.54%、47.23%、23.68%、14.09%;중위생존기12개월.단인소Cox모형분석대예후영향유의의적변량유:성별、간공능Child분급、림상Okuda분기、술전AFP승고차개입후AFP변화、치료차수、종괴류형、종류최대경、종류용적、종류여간장용적백분비(류간비)、문정맥암전、유무전이、전화유침적정도、종류축소솔、종류변연、경피무수을순소융술급기타요법등.단다인소분석후부류간비、문정맥암전、치료차수급술전AFP승고차개입후AFP변화위영향예후유현저의의적인소. 결론교소류간비급중복개입치료시제고간암예후유의의인소;반문정맥암전적간암응적겁치료;종합치료가진일보제고료효.