CAJ | 학술논문

目的探讨肝细胞癌合并门静脉癌栓致肝动脉高灌注异常数字减影血管造影(DSA)表现特征,以利于准确判断癌灶的范围、肝脏血流动力学异常等,从而选择确当的介入治疗方案.方法 2001年4月～2003年7月因肝细胞癌合并门静脉左支、右支或/和主干癌栓首次行肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)的病例共39例作为研究对象,根据肝动脉DSA动脉期、实质期癌变和非癌变肝组织境界及血供对比,分为无、轻度、重度肝动脉高灌注,并据此判定癌变和非癌变组织血供状况而选择不同的介入治疗方案.结果门静脉癌栓发生部位:右支17例,左支5例,右支及主干11例,左、右支及主干6例.动脉期非癌变肝组织无高灌注、实质期癌变肝组织境界清楚17例;轻度肝动脉高灌注,肿块境界模糊14例;明显肝动脉高灌注、肿瘤与正常肝组织不能分清8例.分别给予常规灌注栓塞、肿瘤供血动脉碘油乳剂栓塞、单纯灌注化疗.结论肝动脉高灌注征在判定肝癌并门脉癌栓患者门脉血供受侵程度、肝动脉栓塞耐受度,从而在指导介入方案的选择方面有着重要的临床意义.
목적탐토간세포암합병문정맥암전치간동맥고관주이상수자감영혈관조영(DSA)표현특정,이리우준학판단암조적범위、간장혈류동역학이상등,종이선택학당적개입치료방안.방법 2001년4월～2003년7월인간세포암합병문정맥좌지、우지혹/화주간암전수차행간동맥관주화료전새술(TACE)적병례공39례작위연구대상,근거간동맥DSA동맥기、실질기암변화비암변간조직경계급혈공대비,분위무、경도、중도간동맥고관주,병거차판정암변화비암변조직혈공상황이선택불동적개입치료방안.결과문정맥암전발생부위:우지17례,좌지5례,우지급주간11례,좌、우지급주간6례.동맥기비암변간조직무고관주、실질기암변간조직경계청초17례;경도간동맥고관주,종괴경계모호14례;명현간동맥고관주、종류여정상간조직불능분청8례.분별급여상규관주전새、종류공혈동맥전유유제전새、단순관주화료.결론간동맥고관주정재판정간암병문맥암전환자문맥혈공수침정도、간동맥전새내수도,종이재지도개입방안적선택방면유착중요적림상의의.