中南大学学报（医学版）
中南大學學報（醫學版）
중남대학학보（의학판）
JOURNAL OF CENTRAL SOUTH UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCES)
2006年
6期
825-829
,共5页
杨琳%周智广%黄干%金萍%亓海英
楊琳%週智廣%黃榦%金萍%亓海英
양림%주지엄%황간%금평%기해영
羧基肽酶-H抗体%谷氨酸脱羧酶抗体%成人隐匿性自身免疫糖尿病%胰岛β细胞功能
羧基肽酶-H抗體%穀氨痠脫羧酶抗體%成人隱匿性自身免疫糖尿病%胰島β細胞功能
최기태매-H항체%곡안산탈최매항체%성인은닉성자신면역당뇨병%이도β세포공능
目的:探讨羧基肽酶-H自身抗体(CPH-Ab)与成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者胰岛β细胞功能的关系,以进一步明确其对LADA的诊断价值.方法:选择临床初诊2型糖尿病(T2DM)患者545例,采用放射配体法检测血清CPH-Ab和谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)滴度,以筛出的CPH-Ab阳性患者为病例组,以GAD-Ab阳性患者和抗体阴性的T2DM患者为对照组,比较3组研究对象的胰岛β细胞功能(以空腹和餐后2h C肽值表示),分析CPH-Ab与成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者胰岛β细胞功能的关系.结果:CPH-Ab阳性患者的空腹C肽介于GAD-Ab阳性与两种抗体(GAD-Ab和CPH-Ab)均阴性的T2DM患者之间(P＜0.05),以病程分层后三者的C肽值仍具有统计学意义(均P＜0.05),而以BMI分层无明显差异(均P＞0.05).经以年龄、起病年龄、病程、性别等为协变量校正后,3组间的空腹C肽和餐后2h C肽值仍存在显著性差异(均P＜0.001),其中CPH-Ab+组仅空腹C肽低于Ab-T2DM组(P＜0.05),而GAD-Ab+组空腹和餐后2 h C肽均低于Ab-T2DM组(P＜0.05和P＜0.01).胰岛索缺乏患者在CPH-Ab+组、GAD-Ab+组和Ab-T2DM组的比例分别为27.6%(8/29),48.1%(8/52)和13.5%(54/400),三者间差异有统计学意义(P＜0.001).多元线性逐步回归分析提示,GAD-Ab,BMI和空腹血糖对T2DM患者的空腹C肽和餐后2h C肽均有影响(均P＜0.05),而CPH-Ab与二者均无统计学相关(均P＞0.05).结论:CPH抗体对LADA患者胰岛β细胞功能的影响不如GAD-Ab显著,CPH-Ab对LADA患者胰岛功能衰减的作用需前瞻性研究.
目的:探討羧基肽酶-H自身抗體(CPH-Ab)與成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者胰島β細胞功能的關繫,以進一步明確其對LADA的診斷價值.方法:選擇臨床初診2型糖尿病(T2DM)患者545例,採用放射配體法檢測血清CPH-Ab和穀氨痠脫羧酶抗體(GAD-Ab)滴度,以篩齣的CPH-Ab暘性患者為病例組,以GAD-Ab暘性患者和抗體陰性的T2DM患者為對照組,比較3組研究對象的胰島β細胞功能(以空腹和餐後2h C肽值錶示),分析CPH-Ab與成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者胰島β細胞功能的關繫.結果:CPH-Ab暘性患者的空腹C肽介于GAD-Ab暘性與兩種抗體(GAD-Ab和CPH-Ab)均陰性的T2DM患者之間(P＜0.05),以病程分層後三者的C肽值仍具有統計學意義(均P＜0.05),而以BMI分層無明顯差異(均P＞0.05).經以年齡、起病年齡、病程、性彆等為協變量校正後,3組間的空腹C肽和餐後2h C肽值仍存在顯著性差異(均P＜0.001),其中CPH-Ab+組僅空腹C肽低于Ab-T2DM組(P＜0.05),而GAD-Ab+組空腹和餐後2 h C肽均低于Ab-T2DM組(P＜0.05和P＜0.01).胰島索缺乏患者在CPH-Ab+組、GAD-Ab+組和Ab-T2DM組的比例分彆為27.6%(8/29),48.1%(8/52)和13.5%(54/400),三者間差異有統計學意義(P＜0.001).多元線性逐步迴歸分析提示,GAD-Ab,BMI和空腹血糖對T2DM患者的空腹C肽和餐後2h C肽均有影響(均P＜0.05),而CPH-Ab與二者均無統計學相關(均P＞0.05).結論:CPH抗體對LADA患者胰島β細胞功能的影響不如GAD-Ab顯著,CPH-Ab對LADA患者胰島功能衰減的作用需前瞻性研究.
목적:탐토최기태매-H자신항체(CPH-Ab)여성인은닉성자신면역성당뇨병(LADA)환자이도β세포공능적관계,이진일보명학기대LADA적진단개치.방법:선택림상초진2형당뇨병(T2DM)환자545례,채용방사배체법검측혈청CPH-Ab화곡안산탈최매항체(GAD-Ab)적도,이사출적CPH-Ab양성환자위병례조,이GAD-Ab양성환자화항체음성적T2DM환자위대조조,비교3조연구대상적이도β세포공능(이공복화찬후2h C태치표시),분석CPH-Ab여성인은닉성자신면역성당뇨병(LADA)환자이도β세포공능적관계.결과:CPH-Ab양성환자적공복C태개우GAD-Ab양성여량충항체(GAD-Ab화CPH-Ab)균음성적T2DM환자지간(P＜0.05),이병정분층후삼자적C태치잉구유통계학의의(균P＜0.05),이이BMI분층무명현차이(균P＞0.05).경이년령、기병년령、병정、성별등위협변량교정후,3조간적공복C태화찬후2h C태치잉존재현저성차이(균P＜0.001),기중CPH-Ab+조부공복C태저우Ab-T2DM조(P＜0.05),이GAD-Ab+조공복화찬후2 h C태균저우Ab-T2DM조(P＜0.05화P＜0.01).이도색결핍환자재CPH-Ab+조、GAD-Ab+조화Ab-T2DM조적비례분별위27.6%(8/29),48.1%(8/52)화13.5%(54/400),삼자간차이유통계학의의(P＜0.001).다원선성축보회귀분석제시,GAD-Ab,BMI화공복혈당대T2DM환자적공복C태화찬후2h C태균유영향(균P＜0.05),이CPH-Ab여이자균무통계학상관(균P＞0.05).결론:CPH항체대LADA환자이도β세포공능적영향불여GAD-Ab현저,CPH-Ab대LADA환자이도공능쇠감적작용수전첨성연구.
