首都医科大学学报
首都醫科大學學報
수도의과대학학보
JOURNAL OF CAPITAL UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES
2010年
2期
154-159
,共6页
腔隙性脑梗死%认知功能损害%神经心理学测验
腔隙性腦梗死%認知功能損害%神經心理學測驗
강극성뇌경사%인지공능손해%신경심이학측험
目的 研究初次发病的腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)患者的认知变化特点.方法 64例初次发病的腔隙性脑梗死患者分别于腔隙性脑梗死发病1周内[(4.70±1.70)d]、发病后1月[(32.71±4.54)d]、3月[(94.53±6.65)d]、6月[(177.30±9.21)d]和12月[(364.29±7.94)d]进行了5次神经心理学测验,与78例正常人进行比较,观察不同时期认知的变化特点.神经心理学测验包括简易精神状态检查量表、汉化的韦氏成人智力量表(数字广度、图片排列、数字符号和积木测验)、世界卫生组织-加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验、简化的Rey复杂图形测验、Stroop测验、语义分类流畅性测验、加利福尼亚卡片分类测验和画钟测验,涵盖了注意力、记忆力、执行能力、信息处理速度、视空间结构能力等认知域.结果 腔隙性脑梗死不同时期的认知评分分别与对照组进行比较,急性期(发病1周内)在记忆力、执行能力和视空间结构能力等认知域均差于对照组(P<0.05).随时间变化,记忆力和大部分执行能力于发病后1~3月内好转并恢复至正常水平;执行能力中的数字广度倒背分测验和视空间结构能力中的大部分测验(图形临摹和画钟测验)在发病后12月内认知评分始终无好转;个别执行能力(语义分类流畅性测验和加利福尼亚卡片分类测验)于发病后12月时再次加重;注意力和信息处理速度于发病后12月内始终处于正常水平.结论 腔隙性脑梗死急性期认知损害广泛而严重;腔隙性脑梗死后认知障碍大部分恢复较快,于1~3月内恢复至正常,执行能力和视空间结构能力出现了不可逆的损害或好转后再次加重.腔隙性脑梗死后的认知障碍值得重视和早期干预.
目的 研究初次髮病的腔隙性腦梗死(lacunar infarction,LI)患者的認知變化特點.方法 64例初次髮病的腔隙性腦梗死患者分彆于腔隙性腦梗死髮病1週內[(4.70±1.70)d]、髮病後1月[(32.71±4.54)d]、3月[(94.53±6.65)d]、6月[(177.30±9.21)d]和12月[(364.29±7.94)d]進行瞭5次神經心理學測驗,與78例正常人進行比較,觀察不同時期認知的變化特點.神經心理學測驗包括簡易精神狀態檢查量錶、漢化的韋氏成人智力量錶(數字廣度、圖片排列、數字符號和積木測驗)、世界衛生組織-加利福尼亞洛杉磯大學聽覺詞語學習測驗、簡化的Rey複雜圖形測驗、Stroop測驗、語義分類流暢性測驗、加利福尼亞卡片分類測驗和畫鐘測驗,涵蓋瞭註意力、記憶力、執行能力、信息處理速度、視空間結構能力等認知域.結果 腔隙性腦梗死不同時期的認知評分分彆與對照組進行比較,急性期(髮病1週內)在記憶力、執行能力和視空間結構能力等認知域均差于對照組(P<0.05).隨時間變化,記憶力和大部分執行能力于髮病後1~3月內好轉併恢複至正常水平;執行能力中的數字廣度倒揹分測驗和視空間結構能力中的大部分測驗(圖形臨摹和畫鐘測驗)在髮病後12月內認知評分始終無好轉;箇彆執行能力(語義分類流暢性測驗和加利福尼亞卡片分類測驗)于髮病後12月時再次加重;註意力和信息處理速度于髮病後12月內始終處于正常水平.結論 腔隙性腦梗死急性期認知損害廣汎而嚴重;腔隙性腦梗死後認知障礙大部分恢複較快,于1~3月內恢複至正常,執行能力和視空間結構能力齣現瞭不可逆的損害或好轉後再次加重.腔隙性腦梗死後的認知障礙值得重視和早期榦預.
목적 연구초차발병적강극성뇌경사(lacunar infarction,LI)환자적인지변화특점.방법 64례초차발병적강극성뇌경사환자분별우강극성뇌경사발병1주내[(4.70±1.70)d]、발병후1월[(32.71±4.54)d]、3월[(94.53±6.65)d]、6월[(177.30±9.21)d]화12월[(364.29±7.94)d]진행료5차신경심이학측험,여78례정상인진행비교,관찰불동시기인지적변화특점.신경심이학측험포괄간역정신상태검사량표、한화적위씨성인지역량표(수자엄도、도편배렬、수자부호화적목측험)、세계위생조직-가리복니아락삼기대학은각사어학습측험、간화적Rey복잡도형측험、Stroop측험、어의분류류창성측험、가리복니아잡편분류측험화화종측험,함개료주의력、기억력、집행능력、신식처리속도、시공간결구능력등인지역.결과 강극성뇌경사불동시기적인지평분분별여대조조진행비교,급성기(발병1주내)재기억력、집행능력화시공간결구능력등인지역균차우대조조(P<0.05).수시간변화,기억력화대부분집행능력우발병후1~3월내호전병회복지정상수평;집행능력중적수자엄도도배분측험화시공간결구능력중적대부분측험(도형림모화화종측험)재발병후12월내인지평분시종무호전;개별집행능력(어의분류류창성측험화가리복니아잡편분류측험)우발병후12월시재차가중;주의력화신식처리속도우발병후12월내시종처우정상수평.결론 강극성뇌경사급성기인지손해엄범이엄중;강극성뇌경사후인지장애대부분회복교쾌,우1~3월내회복지정상,집행능력화시공간결구능력출현료불가역적손해혹호전후재차가중.강극성뇌경사후적인지장애치득중시화조기간예.