安徽医药
安徽醫藥
안휘의약
ANHUI MEDICAL AND PHARMACEUTICAL JOURNAL
2011年
11期
1374-1376
,共3页
麻醉恢复室%新斯的明%维库溴铵%拮抗%残余肌松阻滞
痳醉恢複室%新斯的明%維庫溴銨%拮抗%殘餘肌鬆阻滯
마취회복실%신사적명%유고추안%길항%잔여기송조체
目的 对麻醉恢复室(PACU)患者采用不同剂量新斯的明拮抗维库溴铵残余肌松阻滞(RNMB),观察能否缩短复苏时间及其理想剂量和效果.方法 选择60例择期在气管内全麻下行胃肠手术的患者,术毕转入PACU后监测四个成串刺激比值(TOFR)来评定RNMB程度.当T1恢复至0.25时,患者随机分为N1,N3,N5和对照组N0组.N1,N3,N5组分别给予新斯的明10,30,50 μg·kg-1和阿托品5,15,25 μg·kg-1;对照组(N0组)静脉注射等容积生理盐水.分别记录注药后T1恢复至0.75的时间(恢复指数,RI)、TOFR恢复至0.7和0.9的时间、患者PACU留驻时间(T),以及病人给药后5 min内HR和BP变化并观察术后有无恶心呕吐的发生.结果 不同剂量的新斯的明皆能明显加快RI和TOFR恢复至预定值的时间,并缩短PACU留驻时间(P<0.05).与N1组比较,N3和N5组RNMB消除快,病人在PACU留驻时间缩短(P<0.05).N5组较N3组RI和TOFR恢复至0.7的时间缩短(P<0.05).术后各组病人恶心呕吐(PONV)发生率比较无统计学意义(P>0.05).N3组、N5组在给药后1～2 min内HR明显加快(P<0.05),但MAP无明显变化(P>0.05);N0组与N1组的各时点HR和MAP比较差异不明显(P>0.05).结论 全麻术后转入PACU患者给予10～50 μg·kg-1新斯的明合并5～25 μg·kg-1阿托品均能有效拮抗维库溴铵的RNMB,并能有效缩短PACU留驻时间,且小剂量的新斯的明(10 μg·kg-1)和阿托品(5 μg·kg-1)联合应用对血流动力学干扰小.
目的 對痳醉恢複室(PACU)患者採用不同劑量新斯的明拮抗維庫溴銨殘餘肌鬆阻滯(RNMB),觀察能否縮短複囌時間及其理想劑量和效果.方法 選擇60例擇期在氣管內全痳下行胃腸手術的患者,術畢轉入PACU後鑑測四箇成串刺激比值(TOFR)來評定RNMB程度.噹T1恢複至0.25時,患者隨機分為N1,N3,N5和對照組N0組.N1,N3,N5組分彆給予新斯的明10,30,50 μg·kg-1和阿託品5,15,25 μg·kg-1;對照組(N0組)靜脈註射等容積生理鹽水.分彆記錄註藥後T1恢複至0.75的時間(恢複指數,RI)、TOFR恢複至0.7和0.9的時間、患者PACU留駐時間(T),以及病人給藥後5 min內HR和BP變化併觀察術後有無噁心嘔吐的髮生.結果 不同劑量的新斯的明皆能明顯加快RI和TOFR恢複至預定值的時間,併縮短PACU留駐時間(P<0.05).與N1組比較,N3和N5組RNMB消除快,病人在PACU留駐時間縮短(P<0.05).N5組較N3組RI和TOFR恢複至0.7的時間縮短(P<0.05).術後各組病人噁心嘔吐(PONV)髮生率比較無統計學意義(P>0.05).N3組、N5組在給藥後1～2 min內HR明顯加快(P<0.05),但MAP無明顯變化(P>0.05);N0組與N1組的各時點HR和MAP比較差異不明顯(P>0.05).結論 全痳術後轉入PACU患者給予10～50 μg·kg-1新斯的明閤併5～25 μg·kg-1阿託品均能有效拮抗維庫溴銨的RNMB,併能有效縮短PACU留駐時間,且小劑量的新斯的明(10 μg·kg-1)和阿託品(5 μg·kg-1)聯閤應用對血流動力學榦擾小.
목적 대마취회복실(PACU)환자채용불동제량신사적명길항유고추안잔여기송조체(RNMB),관찰능부축단복소시간급기이상제량화효과.방법 선택60례택기재기관내전마하행위장수술적환자,술필전입PACU후감측사개성천자격비치(TOFR)래평정RNMB정도.당T1회복지0.25시,환자수궤분위N1,N3,N5화대조조N0조.N1,N3,N5조분별급여신사적명10,30,50 μg·kg-1화아탁품5,15,25 μg·kg-1;대조조(N0조)정맥주사등용적생리염수.분별기록주약후T1회복지0.75적시간(회복지수,RI)、TOFR회복지0.7화0.9적시간、환자PACU류주시간(T),이급병인급약후5 min내HR화BP변화병관찰술후유무악심구토적발생.결과 불동제량적신사적명개능명현가쾌RI화TOFR회복지예정치적시간,병축단PACU류주시간(P<0.05).여N1조비교,N3화N5조RNMB소제쾌,병인재PACU류주시간축단(P<0.05).N5조교N3조RI화TOFR회복지0.7적시간축단(P<0.05).술후각조병인악심구토(PONV)발생솔비교무통계학의의(P>0.05).N3조、N5조재급약후1～2 min내HR명현가쾌(P<0.05),단MAP무명현변화(P>0.05);N0조여N1조적각시점HR화MAP비교차이불명현(P>0.05).결론 전마술후전입PACU환자급여10～50 μg·kg-1신사적명합병5～25 μg·kg-1아탁품균능유효길항유고추안적RNMB,병능유효축단PACU류주시간,차소제량적신사적명(10 μg·kg-1)화아탁품(5 μg·kg-1)연합응용대혈류동역학간우소.
