基层医学论坛
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PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE
2012年
1期
21-23
,共3页
袁友红%刘永峰%邢祖民%刘世乐%周翠云
袁友紅%劉永峰%邢祖民%劉世樂%週翠雲
원우홍%류영봉%형조민%류세악%주취운
支气管镜%麻醉深度%喉罩%七氟醚%丙泊酚%芬太尼%熵指数
支氣管鏡%痳醉深度%喉罩%七氟醚%丙泊酚%芬太尼%熵指數
지기관경%마취심도%후조%칠불미%병박분%분태니%적지수
目的 探讨七氟醚吸入麻醉喉罩通气用于无痛支气管镜检查的效果及安全性.方法 40 例择期行支气管镜检查的患者随机分为七氟醚组(S组)和丙泊酚复合芬太尼组(P组),诱导S组吸入8%七氟醚,氧流量5～8～L/min;P 组静脉注射芬太尼1～2～μg/ kg、丙泊酚1.5～2.5～mg/ kg,熵指数下降至40 左右置入喉罩.麻醉维持:S组氧流量2～4～L/min,2%～4%七氟醚维持,P 组丙泊酚4～6～mg/(kg·h)静脉维持麻醉,均保留自主呼吸,维持熵指数于40～60 之间.观察2组患者麻醉前(T1)、插喉罩后即刻(T2)、支气管镜进入声门即刻(T3)、拔喉罩后即刻(T4)的无创血压(BP)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、熵指数变化及不良反应和并发症.结果 2组患者均顺利完成检查.2组血压诱导后较麻醉前降低,均在正常范围,组间比较无显著性差异.2 组SpO2诱导后均明显改善,P 组较S组呼吸抑制明显,其他术中、术后患者发生的反应性症状及并发症2 组比较无显著性差异.结论 七氟醚吸入麻醉喉罩通气可安全应用于无痛支气管镜检查.
目的 探討七氟醚吸入痳醉喉罩通氣用于無痛支氣管鏡檢查的效果及安全性.方法 40 例擇期行支氣管鏡檢查的患者隨機分為七氟醚組(S組)和丙泊酚複閤芬太尼組(P組),誘導S組吸入8%七氟醚,氧流量5～8～L/min;P 組靜脈註射芬太尼1～2～μg/ kg、丙泊酚1.5～2.5～mg/ kg,熵指數下降至40 左右置入喉罩.痳醉維持:S組氧流量2～4～L/min,2%～4%七氟醚維持,P 組丙泊酚4～6～mg/(kg·h)靜脈維持痳醉,均保留自主呼吸,維持熵指數于40～60 之間.觀察2組患者痳醉前(T1)、插喉罩後即刻(T2)、支氣管鏡進入聲門即刻(T3)、拔喉罩後即刻(T4)的無創血壓(BP)、心電圖(ECG)、脈搏血氧飽和度(SpO2)、呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)、熵指數變化及不良反應和併髮癥.結果 2組患者均順利完成檢查.2組血壓誘導後較痳醉前降低,均在正常範圍,組間比較無顯著性差異.2 組SpO2誘導後均明顯改善,P 組較S組呼吸抑製明顯,其他術中、術後患者髮生的反應性癥狀及併髮癥2 組比較無顯著性差異.結論 七氟醚吸入痳醉喉罩通氣可安全應用于無痛支氣管鏡檢查.
목적 탐토칠불미흡입마취후조통기용우무통지기관경검사적효과급안전성.방법 40 례택기행지기관경검사적환자수궤분위칠불미조(S조)화병박분복합분태니조(P조),유도S조흡입8%칠불미,양류량5～8～L/min;P 조정맥주사분태니1～2～μg/ kg、병박분1.5～2.5～mg/ kg,적지수하강지40 좌우치입후조.마취유지:S조양류량2～4～L/min,2%～4%칠불미유지,P 조병박분4～6～mg/(kg·h)정맥유지마취,균보류자주호흡,유지적지수우40～60 지간.관찰2조환자마취전(T1)、삽후조후즉각(T2)、지기관경진입성문즉각(T3)、발후조후즉각(T4)적무창혈압(BP)、심전도(ECG)、맥박혈양포화도(SpO2)、호기말이양화탄분압(PETCO2)、적지수변화급불량반응화병발증.결과 2조환자균순리완성검사.2조혈압유도후교마취전강저,균재정상범위,조간비교무현저성차이.2 조SpO2유도후균명현개선,P 조교S조호흡억제명현,기타술중、술후환자발생적반응성증상급병발증2 조비교무현저성차이.결론 칠불미흡입마취후조통기가안전응용우무통지기관경검사.
