中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2011年
9期
1181-1186
,共6页
安立新%吉勇%王莉莉%任秀君%刘蕴宁%王保国
安立新%吉勇%王莉莉%任秀君%劉蘊寧%王保國
안립신%길용%왕리리%임수군%류온저%왕보국
电针%七氟烷%脑外科手术
電針%七氟烷%腦外科手術
전침%칠불완%뇌외과수술
目的 观察电针结合七氟烷麻醉在脑外科手术中的应用及其对麻醉恢复期的影响.方法 择期进行幕上肿瘤切除术的患者80例,随机分为七氟烷吸入全麻组(A组)、电针加七氟烷全麻组(B组).在药物麻醉诱导开始前,对B组患者进行电针,取开颅侧切口近端穴位,即:风池透天柱及攒竹透鱼腰,频率2/100 Hz,刺激强度以患者最大耐受程度为宜.电刺激时间为麻醉诱导开始前直至手术结束.A组患者在上述相应穴位上贴上导线,不进行针刺和电刺激.两组患者在异丙酚2 mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导下行气管插管,吸入2%七氟烷维持麻醉,维持脑电双频指数(BIS)在40 ~ 50之间,术毕停止吸入七氟烷.记录各时间点七氟烷呼气末浓度、最低肺泡有效浓度(MAC)、BIS以及麻醉恢复期情况.结果 两组患者平均动脉压和心率均差异无统计学意义.B组的七氟烷呼气末浓度和MAC,在开颅期、颅内期各时间点均显著低于A组(P<0.05);B组七氟烷用量比A组节省(8.34±1.24)%.两组都能够维持BIS值在40 ~50之间,保证术中的麻醉深度.B组自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间、随意运动恢复时间、定向力恢复时间、离开手术室时间,均明显小于A组(P<0.05,P<0.01).麻醉恢复期B组躁动和恶心、呕吐的发生率低于A组.结论 电针结合七氟烷麻醉应用于脑外科手术,能够节省七氟烷用量,显著缩短麻醉恢复时间,提高麻醉恢复质量,是一种良好的麻醉方法.
目的 觀察電針結閤七氟烷痳醉在腦外科手術中的應用及其對痳醉恢複期的影響.方法 擇期進行幕上腫瘤切除術的患者80例,隨機分為七氟烷吸入全痳組(A組)、電針加七氟烷全痳組(B組).在藥物痳醉誘導開始前,對B組患者進行電針,取開顱側切口近耑穴位,即:風池透天柱及攢竹透魚腰,頻率2/100 Hz,刺激彊度以患者最大耐受程度為宜.電刺激時間為痳醉誘導開始前直至手術結束.A組患者在上述相應穴位上貼上導線,不進行針刺和電刺激.兩組患者在異丙酚2 mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、維庫溴銨0.1 mg/kg誘導下行氣管插管,吸入2%七氟烷維持痳醉,維持腦電雙頻指數(BIS)在40 ~ 50之間,術畢停止吸入七氟烷.記錄各時間點七氟烷呼氣末濃度、最低肺泡有效濃度(MAC)、BIS以及痳醉恢複期情況.結果 兩組患者平均動脈壓和心率均差異無統計學意義.B組的七氟烷呼氣末濃度和MAC,在開顱期、顱內期各時間點均顯著低于A組(P<0.05);B組七氟烷用量比A組節省(8.34±1.24)%.兩組都能夠維持BIS值在40 ~50之間,保證術中的痳醉深度.B組自主呼吸恢複時間、拔管時間、睜眼時間、隨意運動恢複時間、定嚮力恢複時間、離開手術室時間,均明顯小于A組(P<0.05,P<0.01).痳醉恢複期B組躁動和噁心、嘔吐的髮生率低于A組.結論 電針結閤七氟烷痳醉應用于腦外科手術,能夠節省七氟烷用量,顯著縮短痳醉恢複時間,提高痳醉恢複質量,是一種良好的痳醉方法.
목적 관찰전침결합칠불완마취재뇌외과수술중적응용급기대마취회복기적영향.방법 택기진행막상종류절제술적환자80례,수궤분위칠불완흡입전마조(A조)、전침가칠불완전마조(B조).재약물마취유도개시전,대B조환자진행전침,취개로측절구근단혈위,즉:풍지투천주급찬죽투어요,빈솔2/100 Hz,자격강도이환자최대내수정도위의.전자격시간위마취유도개시전직지수술결속.A조환자재상술상응혈위상첩상도선,불진행침자화전자격.량조환자재이병분2 mg/kg、서분태니0.3μg/kg、유고추안0.1 mg/kg유도하행기관삽관,흡입2%칠불완유지마취,유지뇌전쌍빈지수(BIS)재40 ~ 50지간,술필정지흡입칠불완.기록각시간점칠불완호기말농도、최저폐포유효농도(MAC)、BIS이급마취회복기정황.결과 량조환자평균동맥압화심솔균차이무통계학의의.B조적칠불완호기말농도화MAC,재개로기、로내기각시간점균현저저우A조(P<0.05);B조칠불완용량비A조절성(8.34±1.24)%.량조도능구유지BIS치재40 ~50지간,보증술중적마취심도.B조자주호흡회복시간、발관시간、정안시간、수의운동회복시간、정향력회복시간、리개수술실시간,균명현소우A조(P<0.05,P<0.01).마취회복기B조조동화악심、구토적발생솔저우A조.결론 전침결합칠불완마취응용우뇌외과수술,능구절성칠불완용량,현저축단마취회복시간,제고마취회복질량,시일충량호적마취방법.