CAJ | 학술논문

目的探讨肾绞痛致反射性无尿的诊断及治疗.方法共收治肾绞痛致反射性无尿患者5例,其中内科保守治疗1例;1例仅留置双"J"管,2周后行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石;2例急诊行输尿管镜碎石取石术,术后双侧留置双"J"管内引流;1例伴急性肾衰竭,予以透析治疗2周后,再予微创经皮肾镜取石术.结果 4例血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)明显升高者,治疗3～5d后复查肾功能基本恢复正常.1例出现尿毒症,透析2周后肾功能恢复正常,术后恢复顺利.所有患者术后1周行静脉肾盂造影,示双侧泌尿系统无梗阻.4例患者随访3个月至2年,超声检查未见泌尿系统积水,SCr及BUN正常,预后良好.结论对肾绞痛致反射性无尿患者应及时诊断,对短期保守治疗无效者,可及时手术解除梗阻,同时行输尿管镜碎石取石术;出现尿毒症者可透析后再手术治疗.
목적 탐토신교통치반사성무뇨적진단급치료.방법 공수치신교통치반사성무뇨환자5례,기중내과보수치료1례;1례부류치쌍"J"관,2주후행체외충격파쇄석술(ESWL)치료상뇨로결석;2례급진행수뇨관경쇄석취석술,술후쌍측류치쌍"J"관내인류;1례반급성신쇠갈,여이투석치료2주후,재여미창경피신경취석술.결과 4례혈기항(SCr)급뇨소담(BUN)명현승고자,치료3～5d후복사신공능기본회복정상.1례출현뇨독증,투석2주후신공능회복정상,술후회복순리.소유환자술후1주행정맥신우조영,시쌍측비뇨계통무경조.4례환자수방3개월지2년,초성검사미견비뇨계통적수,SCr급BUN정상,예후량호.결론 대신교통치반사성무뇨환자응급시진단,대단기보수치료무효자,가급시수술해제경조,동시행수뇨관경쇄석취석술;출현뇨독증자가투석후재수술치료.