CAJ | 학술논문

目的评价阿托品-4 min腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病的临床诊断价值.方法将研究对象按性别、年龄、冠心病的严重程度[依据冠状动脉(简称冠脉)造影结果]及合并症等进行配对,分为阿托品-4 min腺苷负荷组(研究组)和6 min腺苷负荷组(对照组),每组28例.研究组在注射腺苷前10 min静脉注射阿托品0.5 mg.2组病例分别经肘静脉用注射泵持续注入腺苷,剂量为按体质量0.14 mg·kg-1·min-1,用药时间为4和6 min,于注射腺苷3 min末,分别从肘静脉注入99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)740 MBq.腺苷负荷心肌灌注显像在注射显像剂后1.5 h进行,隔日进行静息心肌灌注显像.结果 (1)研究组和对照组腺苷负荷心肌显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异性、准确性分别为85%,6/8,82%和86%,5/7,82%,2组比较χ2均＜0.001,P均＞0.05.(2)研究组腺苷负荷试验诊断单支、双支、三支冠脉狭窄病变的灵敏度分别为6/7,8/9和3/4,对照组分别为7/8,7/8和4/5,组间比较χ2均＜0.001,P＞0.05.(3)研究组和对照组不良反应总的发生率分别为82%和89%;2组各不良反应发生率除胸闷(43%和68%)差异有统计学意义(χ2=4.000,P＜0.05)以外,其余表现2组比较差异均无统计学意义.结论阿托品-4 min腺苷负荷心肌灌注显像对冠心病心肌缺血有较高的诊断价值,可达到6 min腺苷负荷试验的诊断效能,且胸闷发生率低,更安全简便.
목적 평개아탁품-4 min선감부하시험심기관주현상대관심병적림상진단개치.방법 장연구대상안성별、년령、관심병적엄중정도[의거관상동맥(간칭관맥)조영결과]급합병증등진행배대,분위아탁품-4 min선감부하조(연구조)화6 min선감부하조(대조조),매조28례.연구조재주사선감전10 min정맥주사아탁품0.5 mg.2조병례분별경주정맥용주사빙지속주입선감,제량위안체질량0.14 mg·kg-1·min-1,용약시간위4화6 min,우주사선감3 min말,분별종주정맥주입99Tcm-갑양기이정기이정(MIBI)740 MBq.선감부하심기관주현상재주사현상제후1.5 h진행,격일진행정식심기관주현상.결과 (1)연구조화대조조선감부하심기현상진단관심병심기결혈적령민도、특이성、준학성분별위85%,6/8,82%화86%,5/7,82%,2조비교χ2균＜0.001,P균＞0.05.(2)연구조선감부하시험진단단지、쌍지、삼지관맥협착병변적령민도분별위6/7,8/9화3/4,대조조분별위7/8,7/8화4/5,조간비교χ2균＜0.001,P＞0.05.(3)연구조화대조조불량반응총적발생솔분별위82%화89%;2조각불량반응발생솔제흉민(43%화68%)차이유통계학의의(χ2=4.000,P＜0.05)이외,기여표현2조비교차이균무통계학의의.결론 아탁품-4 min선감부하심기관주현상대관심병심기결혈유교고적진단개치,가체도6 min선감부하시험적진단효능,차흉민발생솔저,경안전간편.