中华麻醉学杂志
中華痳醉學雜誌
중화마취학잡지
CHINESE JOURNAL OF ANESTHESIOLOGY
2001年
10期
614-616
,共3页
许海芳%周曙%马伟%于布为
許海芳%週曙%馬偉%于佈為
허해방%주서%마위%우포위
血压测定%Valsalva手法%血氧测定法%肺楔压
血壓測定%Valsalva手法%血氧測定法%肺楔壓
혈압측정%Valsalva수법%혈양측정법%폐설압
目的通过动脉压力波或脉搏血氧饱和度波形估测肺小动脉楔压(PAWP).方法14例择期腹部肿瘤手术的成年患者于全麻气管插管后,行术前急性高容量血液稀释,在输入10ml·kg-1液体、20ml·kg-1.液体和关腹时,分别记录PAWP、动脉收缩压变化(systolic pressure variation,SPV)、动脉压力波形dDown(delta down)、脉氧波的SPVplet、dDownplet以及其他血液动力学参数,并记录应用Valsalva手法(气道压力30cmH2O维持10s)时最后一次心跳的收缩压与手法前呼吸暂停时的收缩压比值(arterial pressure ratio,APR).结果 APR、SPV、dDown、SPVplet和dDownplet与PAWP的相关系数分别为0.7174、-0.6951、-0.6801、-0.5216和-0.6237(P均小于0.01),呈显著相关.其中APR与PAWP的相关性更好,回归方程为PAWP(mmHg)=0.207×APR(%)-0.382.结论在正压通气条件下,APR、SPV、dDown、SPVplet和dDownplet均能有效地估测PAWP.
目的通過動脈壓力波或脈搏血氧飽和度波形估測肺小動脈楔壓(PAWP).方法14例擇期腹部腫瘤手術的成年患者于全痳氣管插管後,行術前急性高容量血液稀釋,在輸入10ml·kg-1液體、20ml·kg-1.液體和關腹時,分彆記錄PAWP、動脈收縮壓變化(systolic pressure variation,SPV)、動脈壓力波形dDown(delta down)、脈氧波的SPVplet、dDownplet以及其他血液動力學參數,併記錄應用Valsalva手法(氣道壓力30cmH2O維持10s)時最後一次心跳的收縮壓與手法前呼吸暫停時的收縮壓比值(arterial pressure ratio,APR).結果 APR、SPV、dDown、SPVplet和dDownplet與PAWP的相關繫數分彆為0.7174、-0.6951、-0.6801、-0.5216和-0.6237(P均小于0.01),呈顯著相關.其中APR與PAWP的相關性更好,迴歸方程為PAWP(mmHg)=0.207×APR(%)-0.382.結論在正壓通氣條件下,APR、SPV、dDown、SPVplet和dDownplet均能有效地估測PAWP.
목적통과동맥압력파혹맥박혈양포화도파형고측폐소동맥설압(PAWP).방법14례택기복부종류수술적성년환자우전마기관삽관후,행술전급성고용량혈액희석,재수입10ml·kg-1액체、20ml·kg-1.액체화관복시,분별기록PAWP、동맥수축압변화(systolic pressure variation,SPV)、동맥압력파형dDown(delta down)、맥양파적SPVplet、dDownplet이급기타혈액동역학삼수,병기록응용Valsalva수법(기도압력30cmH2O유지10s)시최후일차심도적수축압여수법전호흡잠정시적수축압비치(arterial pressure ratio,APR).결과 APR、SPV、dDown、SPVplet화dDownplet여PAWP적상관계수분별위0.7174、-0.6951、-0.6801、-0.5216화-0.6237(P균소우0.01),정현저상관.기중APR여PAWP적상관성경호,회귀방정위PAWP(mmHg)=0.207×APR(%)-0.382.결론재정압통기조건하,APR、SPV、dDown、SPVplet화dDownplet균능유효지고측PAWP.