中国现代手术学杂志
中國現代手術學雜誌
중국현대수술학잡지
CHINESE JOURNAL OF MODERN OPERATIVE SURGERY
2012年
2期
112-114
,共3页
张进%杨鲲鹏%王旭广%卢珊
張進%楊鯤鵬%王旭廣%盧珊
장진%양곤붕%왕욱엄%로산
重症肌无力%胸腺切除术%引流术
重癥肌無力%胸腺切除術%引流術
중증기무력%흉선절제술%인류술
目的 探讨重症肌无力患者行胸腺切除术后不放置胸腔及纵隔引流的可行性. 方法 回顾性分析我科2006年2月～ 2010年3月间行胸腺切除并前纵隔脂肪清扫术的83例重症肌无力患者的临床资料,根据其术后是否放置引流管分为两组,引流组55例,术毕胸腺床仔细止血,若纵隔胸膜未破,于前纵隔放置引流管行负压吸引,如纵隔胸膜已破,于一侧肋间放置胸腔闭式引流管；未引流组28例,不放置引流管,剪破一侧或双侧胸膜,行胸膜腔内引流,在完全缝合胸大肌前嘱麻醉师膨肺,用负压吸引器吸出前纵隔残余气体及液体后关闭胸大肌层. 结果 在术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后切口感染率及肌无力危象发生率方面,引流组和未引流组分别为( 132.86 ±62.93) ml vs.(121.21±39.16)ml,(143.07±33.08) min vs.(130.00±28.43)ml,(7.35±1.22)d vs.(6.88±0.96)d,3.6％(2/55)vs.3.6％(1/28)及1.8％(1/55) vs.7.1％ (2/28),两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 胸腺切除术后不放置胸腔及纵隔引流管安全可行.
目的 探討重癥肌無力患者行胸腺切除術後不放置胸腔及縱隔引流的可行性. 方法 迴顧性分析我科2006年2月～ 2010年3月間行胸腺切除併前縱隔脂肪清掃術的83例重癥肌無力患者的臨床資料,根據其術後是否放置引流管分為兩組,引流組55例,術畢胸腺床仔細止血,若縱隔胸膜未破,于前縱隔放置引流管行負壓吸引,如縱隔胸膜已破,于一側肋間放置胸腔閉式引流管；未引流組28例,不放置引流管,剪破一側或雙側胸膜,行胸膜腔內引流,在完全縫閤胸大肌前囑痳醉師膨肺,用負壓吸引器吸齣前縱隔殘餘氣體及液體後關閉胸大肌層. 結果 在術中齣血量、手術時間、術後住院時間、術後切口感染率及肌無力危象髮生率方麵,引流組和未引流組分彆為( 132.86 ±62.93) ml vs.(121.21±39.16)ml,(143.07±33.08) min vs.(130.00±28.43)ml,(7.35±1.22)d vs.(6.88±0.96)d,3.6％(2/55)vs.3.6％(1/28)及1.8％(1/55) vs.7.1％ (2/28),兩組比較無統計學差異(P＞0.05).結論 胸腺切除術後不放置胸腔及縱隔引流管安全可行.
목적 탐토중증기무력환자행흉선절제술후불방치흉강급종격인류적가행성. 방법 회고성분석아과2006년2월～ 2010년3월간행흉선절제병전종격지방청소술적83례중증기무력환자적림상자료,근거기술후시부방치인류관분위량조,인류조55례,술필흉선상자세지혈,약종격흉막미파,우전종격방치인류관행부압흡인,여종격흉막이파,우일측륵간방치흉강폐식인류관；미인류조28례,불방치인류관,전파일측혹쌍측흉막,행흉막강내인류,재완전봉합흉대기전촉마취사팽폐,용부압흡인기흡출전종격잔여기체급액체후관폐흉대기층. 결과 재술중출혈량、수술시간、술후주원시간、술후절구감염솔급기무력위상발생솔방면,인류조화미인류조분별위( 132.86 ±62.93) ml vs.(121.21±39.16)ml,(143.07±33.08) min vs.(130.00±28.43)ml,(7.35±1.22)d vs.(6.88±0.96)d,3.6％(2/55)vs.3.6％(1/28)급1.8％(1/55) vs.7.1％ (2/28),량조비교무통계학차이(P＞0.05).결론 흉선절제술후불방치흉강급종격인류관안전가행.
