广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
18期
2840-2842
,共3页
林舜艳%高巨%尹正录%周罗晶%陈鑫%吴红
林舜豔%高巨%尹正錄%週囉晶%陳鑫%吳紅
림순염%고거%윤정록%주라정%진흠%오홍
血必净%食管癌%单肺通气%呼吸力学%炎症因子
血必淨%食管癌%單肺通氣%呼吸力學%炎癥因子
혈필정%식관암%단폐통기%호흡역학%염증인자
目的 探讨血必净注射液对单肺通气食管癌根治术患者呼吸力学及炎性相关因子的影响.方法 选择62例择期行食管癌根治术的患者,随机分为观察组和对照组,每组31例.观察组在常规治疗的基础上加用血必净注射液,手术当天至术后2 d,静脉滴注血必净注射液100 mL/次,1次/d;对照组在常规治疗的基础上予生理盐水250 mL静脉滴注.分别于气管插管后(T1)、单肺通气90 min(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)分别抽取静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化;监测气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、动态胸肺顺应性(Cdyn);抽取桡动脉血样进行血气分析并计算出氧合指数(OI).结果 与T1时比较,两组T2、T3、T4时TNF-α、IL-6、IL-8的浓度显著增加(P<0.05),但观察组增加幅度显著低于对照组(P<0.05).观察组T2时Ppeak、Pplat、Raw、Cdyn显著低于对照组(P<0.05),T2、T3、T4时OI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液可有效降低单肺通气食管癌根治术患者机械通气时气道压力及阻力,减少炎性因子的释放,减轻围术期炎症反应.
目的 探討血必淨註射液對單肺通氣食管癌根治術患者呼吸力學及炎性相關因子的影響.方法 選擇62例擇期行食管癌根治術的患者,隨機分為觀察組和對照組,每組31例.觀察組在常規治療的基礎上加用血必淨註射液,手術噹天至術後2 d,靜脈滴註血必淨註射液100 mL/次,1次/d;對照組在常規治療的基礎上予生理鹽水250 mL靜脈滴註.分彆于氣管插管後(T1)、單肺通氣90 min(T2)、術後24 h(T3)、術後48 h(T4)分彆抽取靜脈血,用酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測白細胞介素-6(IL-6)、白細胞介素-8(IL-8)及腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平變化;鑑測氣道峰壓(Ppeak)、平檯壓(Pplat)、氣道阻力(Raw)、動態胸肺順應性(Cdyn);抽取橈動脈血樣進行血氣分析併計算齣氧閤指數(OI).結果 與T1時比較,兩組T2、T3、T4時TNF-α、IL-6、IL-8的濃度顯著增加(P<0.05),但觀察組增加幅度顯著低于對照組(P<0.05).觀察組T2時Ppeak、Pplat、Raw、Cdyn顯著低于對照組(P<0.05),T2、T3、T4時OI高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05).結論 血必淨註射液可有效降低單肺通氣食管癌根治術患者機械通氣時氣道壓力及阻力,減少炎性因子的釋放,減輕圍術期炎癥反應.
목적 탐토혈필정주사액대단폐통기식관암근치술환자호흡역학급염성상관인자적영향.방법 선택62례택기행식관암근치술적환자,수궤분위관찰조화대조조,매조31례.관찰조재상규치료적기출상가용혈필정주사액,수술당천지술후2 d,정맥적주혈필정주사액100 mL/차,1차/d;대조조재상규치료적기출상여생리염수250 mL정맥적주.분별우기관삽관후(T1)、단폐통기90 min(T2)、술후24 h(T3)、술후48 h(T4)분별추취정맥혈,용매련면역흡부법(ELISA)검측백세포개소-6(IL-6)、백세포개소-8(IL-8)급종류배사인자-α(TNF-α)수평변화;감측기도봉압(Ppeak)、평태압(Pplat)、기도조력(Raw)、동태흉폐순응성(Cdyn);추취뇨동맥혈양진행혈기분석병계산출양합지수(OI).결과 여T1시비교,량조T2、T3、T4시TNF-α、IL-6、IL-8적농도현저증가(P<0.05),단관찰조증가폭도현저저우대조조(P<0.05).관찰조T2시Ppeak、Pplat、Raw、Cdyn현저저우대조조(P<0.05),T2、T3、T4시OI고우대조조,차이유통계학의의(P<0.05).결론 혈필정주사액가유효강저단폐통기식관암근치술환자궤계통기시기도압력급조력,감소염성인자적석방,감경위술기염증반응.
