福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2012年
4期
101-103
,共3页
李淑蓉%李智雄%彭许发%刘莉莉%林开心
李淑蓉%李智雄%彭許髮%劉莉莉%林開心
리숙용%리지웅%팽허발%류리리%림개심
美托洛尔%气管插管%血流动力学
美託洛爾%氣管插管%血流動力學
미탁락이%기관삽관%혈류동역학
目的 探讨美托洛尔注射液在预防老年患者行清醒健忘保留自主呼吸下经鼻或经口盲探气管内插管时期的心血管不良反应的作用.方法 选择30例60~80岁拟行清醒盲探气管内插管的非心脏手术或需支持通气的ICU患者,随机分为两组,对照组诱导前注射生理盐水,观察组静注美托洛尔2 mg.记录所有患者给入室时(T0),静脉给药后(T1),环甲膜穿刺局麻(T2),插管前(T3),气管插管时(T4),插管后1 min(T5),插管后5 min (T6)、10 min (T7) 、15 min (T8)、20 min(TM9)、25 min(T10)、30 min(T11)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、MAP、ECG、PETCO2、SpO2、HR,并计算心率收缩压乘积(RPP).记录术中阿托品、硝酸甘油、麻黄碱等用量以及支气管痉挛等并发症.结果 两组患者在环甲膜穿刺局麻至气管插管后5 min,对照组HR和RPP明显高于基础值(P＜0.05)和观察组同时点值(P＜0.05);对照组心肌缺血发生率33%高于观察组7%(P＜0.05);HR＜50次/min发生率和阿托品、硝酸甘油、麻黄碱等用量组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组未发现支气管痉挛等并发症.结论 美托洛尔可有效减轻老年患者清醒健忘保留自主呼吸下经鼻或经口盲探气管内插管期间的心血管不良反应,减少心律失常的发生,且无显著副作用.
目的 探討美託洛爾註射液在預防老年患者行清醒健忘保留自主呼吸下經鼻或經口盲探氣管內插管時期的心血管不良反應的作用.方法 選擇30例60~80歲擬行清醒盲探氣管內插管的非心髒手術或需支持通氣的ICU患者,隨機分為兩組,對照組誘導前註射生理鹽水,觀察組靜註美託洛爾2 mg.記錄所有患者給入室時(T0),靜脈給藥後(T1),環甲膜穿刺跼痳(T2),插管前(T3),氣管插管時(T4),插管後1 min(T5),插管後5 min (T6)、10 min (T7) 、15 min (T8)、20 min(TM9)、25 min(T10)、30 min(T11)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、MAP、ECG、PETCO2、SpO2、HR,併計算心率收縮壓乘積(RPP).記錄術中阿託品、硝痠甘油、痳黃堿等用量以及支氣管痙攣等併髮癥.結果 兩組患者在環甲膜穿刺跼痳至氣管插管後5 min,對照組HR和RPP明顯高于基礎值(P＜0.05)和觀察組同時點值(P＜0.05);對照組心肌缺血髮生率33%高于觀察組7%(P＜0.05);HR＜50次/min髮生率和阿託品、硝痠甘油、痳黃堿等用量組間差異無統計學意義(P>0.05),觀察組未髮現支氣管痙攣等併髮癥.結論 美託洛爾可有效減輕老年患者清醒健忘保留自主呼吸下經鼻或經口盲探氣管內插管期間的心血管不良反應,減少心律失常的髮生,且無顯著副作用.
목적 탐토미탁락이주사액재예방노년환자행청성건망보류자주호흡하경비혹경구맹탐기관내삽관시기적심혈관불량반응적작용.방법 선택30례60~80세의행청성맹탐기관내삽관적비심장수술혹수지지통기적ICU환자,수궤분위량조,대조조유도전주사생리염수,관찰조정주미탁락이2 mg.기록소유환자급입실시(T0),정맥급약후(T1),배갑막천자국마(T2),삽관전(T3),기관삽관시(T4),삽관후1 min(T5),삽관후5 min (T6)、10 min (T7) 、15 min (T8)、20 min(TM9)、25 min(T10)、30 min(T11)적수축압(SBP)、서장압(DBP)、MAP、ECG、PETCO2、SpO2、HR,병계산심솔수축압승적(RPP).기록술중아탁품、초산감유、마황감등용량이급지기관경련등병발증.결과 량조환자재배갑막천자국마지기관삽관후5 min,대조조HR화RPP명현고우기출치(P＜0.05)화관찰조동시점치(P＜0.05);대조조심기결혈발생솔33%고우관찰조7%(P＜0.05);HR＜50차/min발생솔화아탁품、초산감유、마황감등용량조간차이무통계학의의(P>0.05),관찰조미발현지기관경련등병발증.결론 미탁락이가유효감경노년환자청성건망보류자주호흡하경비혹경구맹탐기관내삽관기간적심혈관불량반응,감소심률실상적발생,차무현저부작용.
