CAJ | 학술논문

目的:探讨不同中医证型原发性高血压患者的左心结构和左室舒张功能的变化情况.方法:将100例原发性高血压患者按证型分为4组:肝火亢盛组(37例)、痰湿壅盛组(27例)、阴虚阳亢组(212例)阴阳两虚组(15例),选择同期健康体检者30例作为对照.通过心脏彩超仪检测得出各组左室舒张功能指标及左室结构指标.结果:左室舒张功能指标比较,高血压组与对照组比较,二尖瓣血流舒张早期最大流速与瓣环最大运动速度的比值(E/Ea)、心肌机能指数(Tei)均增大,左室流入道的E峰值和A峰值的比值(E/A)减小,P＜0.05,差异有显著性.阴虚阳亢和阴阳两虚与肝火亢盛、痰湿壅盛比较,二尖瓣血流舒张早期最大流速与瓣环最大运动速度的比值、心肌机能指数增大,P＜0.05,存在显著性差异,且以阴阳两虚更为明显,P＜0.01.阴阳两虚组与肝火亢盛组比较,E/A减小,存在显著性差异(P＜0.05),其他证型E/A无差异.左室结构指标比较如下:高血压组与对照组比较,左室结构指标均有增加,存在显著性差异(P＜0.05).阴虚阳亢与痰湿壅盛组和肝火亢盛比较,左室后壁厚度均增大,存在显著性差异(P＜0.05),与肝火亢盛证组比较,左室重量指数亦增大,P＜0.05存在显著性差异;阴阳两虚与肝火亢盛、痰湿壅盛证组比较,左室结构各指标均明显增大,以左室重量指数差异最为明显(P＜0.01),阴虚阳亢组相对于阴阳两虚,左室重量指数、左室舒张末内径增大,存在显著性差异(P＜0.05).结论:原发性高血压患者不论其证型如何都会出现不同程度的左室重构现象,其中以阴阳两虚证者心脏损害最明显.
목적:탐토불동중의증형원발성고혈압환자적좌심결구화좌실서장공능적변화정황.방법:장100례원발성고혈압환자안증형분위4조:간화항성조(37례)、담습옹성조(27례)、음허양항조(212례)음양량허조(15례),선택동기건강체검자30례작위대조.통과심장채초의검측득출각조좌실서장공능지표급좌실결구지표.결과:좌실서장공능지표비교,고혈압조여대조조비교,이첨판혈류서장조기최대류속여판배최대운동속도적비치(E/Ea)、심기궤능지수(Tei)균증대,좌실류입도적E봉치화A봉치적비치(E/A)감소,P＜0.05,차이유현저성.음허양항화음양량허여간화항성、담습옹성비교,이첨판혈류서장조기최대류속여판배최대운동속도적비치、심기궤능지수증대,P＜0.05,존재현저성차이,차이음양량허경위명현,P＜0.01.음양량허조여간화항성조비교,E/A감소,존재현저성차이(P＜0.05),기타증형E/A무차이.좌실결구지표비교여하:고혈압조여대조조비교,좌실결구지표균유증가,존재현저성차이(P＜0.05).음허양항여담습옹성조화간화항성비교,좌실후벽후도균증대,존재현저성차이(P＜0.05),여간화항성증조비교,좌실중량지수역증대,P＜0.05존재현저성차이;음양량허여간화항성、담습옹성증조비교,좌실결구각지표균명현증대,이좌실중량지수차이최위명현(P＜0.01),음허양항조상대우음양량허,좌실중량지수、좌실서장말내경증대,존재현저성차이(P＜0.05).결론:원발성고혈압환자불론기증형여하도회출현불동정도적좌실중구현상,기중이음양량허증자심장손해최명현.