CAJ | 학술논문

目的总结食管癌术后消化道瘘的治疗经验,探讨其个体化治疗方法.方法 2004年1月至2009年11月中山市人民医院收治食管癌患者并行食管癌切除、胃食管吻合术338例,术后出现消化道瘘22例(6.51％),全组患者均为男性,年龄44～77岁,中位年龄62岁.颈部吻合口瘘8例,胸内吻合口瘘11例,胸胃瘘3例.再次手术治疗5例,植入食管支架2例,保守治疗15例.结果治疗时间5～181 d,平均47.0 d,主要并发症为肺部感染11例、呼吸衰竭5例、败血症3例;死亡7例,病死率31.8％(7/22).5例再次手术治疗,其中死亡3例,治愈1例,再发生瘘1例,改保守治疗后治愈；2例经支架治疗均治愈；保守治疗15例,其中10例治愈,治疗时间20～73 d,平均46.3d.结论对食管癌术后消化道瘘的局部处理,应根据患者瘘发生的时间、部位、瘘口大小和局限程度等给予个体化治疗.
목적 총결식관암술후소화도루적치료경험,탐토기개체화치료방법.방법 2004년1월지2009년11월중산시인민의원수치식관암환자병행식관암절제、위식관문합술338례,술후출현소화도루22례(6.51％),전조환자균위남성,년령44～77세,중위년령62세.경부문합구루8례,흉내문합구루11례,흉위루3례.재차수술치료5례,식입식관지가2례,보수치료15례.결과 치료시간5～181 d,평균47.0 d,주요병발증위폐부감염11례、호흡쇠갈5례、패혈증3례;사망7례,병사솔31.8％(7/22).5례재차수술치료,기중사망3례,치유1례,재발생루1례,개보수치료후치유；2례경지가치료균치유；보수치료15례,기중10례치유,치료시간20～73 d,평균46.3d.결론 대식관암술후소화도루적국부처리,응근거환자루발생적시간、부위、루구대소화국한정도등급여개체화치료.