创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2011年
2期
146-148
,共3页
黄健聪%王向宇%黄全%苏丽燕%徐伟伟%骆贤辉
黃健聰%王嚮宇%黃全%囌麗燕%徐偉偉%駱賢輝
황건총%왕향우%황전%소려연%서위위%락현휘
颅脑损伤%体感诱发电位%意识障碍%预后
顱腦損傷%體感誘髮電位%意識障礙%預後
로뇌손상%체감유발전위%의식장애%예후
目的 探讨体感诱发电位(SEP)对重型颅脑损伤(TBI)后长期意识障碍患者清醒预测的分级标准;研究其清醒预测及生存预后的评估.方法 记录46例重度颅脑损伤后意识障碍＞1周的患者以进行清醒预测,选择6个预后因子即年龄、性别、受伤机制、手术与否、SEP表现方式、清醒所需时间等对预后进行分析.SEP中以N20-P25存在与否将SEP分为3级:Ⅰ级,双侧N20-P25都存在;Ⅰa双侧中枢传导时间(CCT)正常且对称;Ⅰb双侧CCT正常,但不对称;Ⅱ级,一侧N20-P25存在,另一侧消失;Ⅲ级,双侧N20-P25都消失.预后以外伤后6个月患者是否清醒为标准.结果 SEP分级与清醒的概率及格拉斯哥预后评分(GOS)有显著相关性(P＜0.05),分级越高,预后越差.昏迷时间越长,预后越差.对清醒预测的敏感性为80.77%,特异性为75%,准确率为78.26%,错误率为10.87%.结论 SEP的分级可客观、准确地反映脑功能损伤程度和清醒的机会.
目的 探討體感誘髮電位(SEP)對重型顱腦損傷(TBI)後長期意識障礙患者清醒預測的分級標準;研究其清醒預測及生存預後的評估.方法 記錄46例重度顱腦損傷後意識障礙＞1週的患者以進行清醒預測,選擇6箇預後因子即年齡、性彆、受傷機製、手術與否、SEP錶現方式、清醒所需時間等對預後進行分析.SEP中以N20-P25存在與否將SEP分為3級:Ⅰ級,雙側N20-P25都存在;Ⅰa雙側中樞傳導時間(CCT)正常且對稱;Ⅰb雙側CCT正常,但不對稱;Ⅱ級,一側N20-P25存在,另一側消失;Ⅲ級,雙側N20-P25都消失.預後以外傷後6箇月患者是否清醒為標準.結果 SEP分級與清醒的概率及格拉斯哥預後評分(GOS)有顯著相關性(P＜0.05),分級越高,預後越差.昏迷時間越長,預後越差.對清醒預測的敏感性為80.77%,特異性為75%,準確率為78.26%,錯誤率為10.87%.結論 SEP的分級可客觀、準確地反映腦功能損傷程度和清醒的機會.
목적 탐토체감유발전위(SEP)대중형로뇌손상(TBI)후장기의식장애환자청성예측적분급표준;연구기청성예측급생존예후적평고.방법 기록46례중도로뇌손상후의식장애＞1주적환자이진행청성예측,선택6개예후인자즉년령、성별、수상궤제、수술여부、SEP표현방식、청성소수시간등대예후진행분석.SEP중이N20-P25존재여부장SEP분위3급:Ⅰ급,쌍측N20-P25도존재;Ⅰa쌍측중추전도시간(CCT)정상차대칭;Ⅰb쌍측CCT정상,단불대칭;Ⅱ급,일측N20-P25존재,령일측소실;Ⅲ급,쌍측N20-P25도소실.예후이외상후6개월환자시부청성위표준.결과 SEP분급여청성적개솔급격랍사가예후평분(GOS)유현저상관성(P＜0.05),분급월고,예후월차.혼미시간월장,예후월차.대청성예측적민감성위80.77%,특이성위75%,준학솔위78.26%,착오솔위10.87%.결론 SEP적분급가객관、준학지반영뇌공능손상정도화청성적궤회.
