CAJ | 학술논문

目的:老年人虽然属于成年人的范畴,但身体各脏器的生理功能、对药物和损伤的耐受能力与中青年人存在着差别,推测老年人这组特殊成人的服药量比一般意义上的成人(中青年人)低.本研究目的是探索丙伐酸钠治疗老年癫痫病人的剂量和有效血浆药物浓度,为老年癫痫病人合理应用丙戊酸钠提供依据.方法和材料:研究对象为我科2009年8月到2010年3月新诊断的60岁以上的癫痫病人.给病人小剂量起始量丙戊酸钠0.2-0.4/日,以完全控制癫痫癫痫发作为目标上下调整剂量形成个体化的维持剂量.于用药1周、1月或3月检查丙戊酸钠空腹和服药后两小时血药浓度.结果:病人用药维持剂量为0.1-0.6/天,平均剂量约0.289/天(D=0.089),是通常成人丙戊酸钠推荐维持剂量(0.6-1.5/天)的20-50%.血空腹丙戊酸钠浓度是4.97-33.7lmg/L.平均19.1mg/L(1)=8.57),也几乎是正常丙戊酸钠抗癫痫血药浓度(40-100mg/L)的20-50%.所有病人癫痫发作控制良好.结论:老年癫痫病人服用丙戊酸钠约0.1-0.4/天是有效的.有效丙戊酸钠空腹血浆浓度可以在4.97-33.71mg/L.本研究提示应该生产小剂量丙戊酸钠片(0.1)或控释片(0.3),以满足老年癫痫病人的需求.随着社会的老年化,用成人药物剂量来代替老年人药物剂量已不再适合社会发展的需求.医学界需要对其他药物,尤其是需要长期服用的药物(如其他抗癫痫药物、降压药、降血糖药)的老年人推荐剂量和有效血药浓度进行研究,使得老年病人得到更加安全合理的治疗.
목적:노년인수연속우성년인적범주,단신체각장기적생리공능、대약물화손상적내수능력여중청년인존재착차별,추측노년인저조특수성인적복약량비일반의의상적성인(중청년인)저.본연구목적 시탐색병벌산납치료노년전간병인적제량화유효혈장약물농도,위노년전간병인합리응용병무산납제공의거.방법 화재료:연구대상위아과2009년8월도2010년3월신진단적60세이상적전간병인.급병인소제량기시량병무산납0.2-0.4/일,이완전공제전간전간발작위목표상하조정제량형성개체화적유지제량.우용약1주、1월혹3월검사병무산납공복화복약후량소시혈약농도.결과:병인용약유지제량위0.1-0.6/천,평균제량약0.289/천(D=0.089),시통상성인병무산납추천유지제량(0.6-1.5/천)적20-50%.혈공복병무산납농도시4.97-33.7lmg/L.평균19.1mg/L(1)=8.57),야궤호시정상병무산납항전간혈약농도(40-100mg/L)적20-50%.소유병인전간발작공제량호.결론:노년전간병인복용병무산납약0.1-0.4/천시유효적.유효병무산납공복혈장농도가이재4.97-33.71mg/L.본연구제시응해생산소제량병무산납편(0.1)혹공석편(0.3),이만족노년전간병인적수구.수착사회적노년화,용성인약물제량래대체노년인약물제량이불재괄합사회발전적수구.의학계수요대기타약물,우기시수요장기복용적약물(여기타항전간약물、강압약、강혈당약)적노년인추천제량화유효혈약농도진행연구,사득노년병인득도경가안전합리적치료.