临床小儿外科杂志
臨床小兒外科雜誌
림상소인외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL FEDIATRIC SURGERY
2010年
3期
198-200
,共3页
姜海%吴永涛%苗武胜%梁晓军%吴革%汪兵%张博皓
薑海%吳永濤%苗武勝%樑曉軍%吳革%汪兵%張博皓
강해%오영도%묘무성%량효군%오혁%왕병%장박호
股骨颈骨折%治疗%儿童
股骨頸骨摺%治療%兒童
고골경골절%치료%인동
目的 评估16例采用切开复位、髋关节减压及内固定治疗的移位股骨颈骨折患儿的中期临床效果.方法 本院近期采用减压、切开复位及内固定治疗移位股骨颈骨折患儿16例,其中男10例,女6例,平均年龄9.5(4～15)岁.按照Delbet分型原则,Ⅰ型(股骨头骺滑脱)2例,Ⅱ型(经颈型骨折)5例,Ⅲ型(颈基底型骨折)9例;受伤原因:3例摩托车车祸伤,8例高处坠落伤,2例滑雪伤,1例自行车摔伤,1例卡车车祸伤,1例滑冰伤.方法 为切开复位、髋关节囊小切口减压,直视下解剖复位,应用加压螺钉或克氏针内固定治疗.结果 16例患儿均获随访,平均随访时间3.6年,髋关节X线片评估复位效果:8例为优,5例为良,3例为一般;14例应用加压螺钉固定,2例行克氏针固定.最后1次髋关节X线片随访提示1例术后股骨头骺早闭,3例合并股骨头坏死;13例髋关节功能良好,日常生活无明显影响.结论 移位股骨颈骨折患儿采取小切口髋关节内减压、解剖复位及坚强内固定,可减少股骨头坏死等并发症的发生,中期随访疗效满意.但Delbet分型Ⅰ型骨折的患儿术后股骨头坏死的发生率较高,预后差.
目的 評估16例採用切開複位、髖關節減壓及內固定治療的移位股骨頸骨摺患兒的中期臨床效果.方法 本院近期採用減壓、切開複位及內固定治療移位股骨頸骨摺患兒16例,其中男10例,女6例,平均年齡9.5(4～15)歲.按照Delbet分型原則,Ⅰ型(股骨頭骺滑脫)2例,Ⅱ型(經頸型骨摺)5例,Ⅲ型(頸基底型骨摺)9例;受傷原因:3例摩託車車禍傷,8例高處墜落傷,2例滑雪傷,1例自行車摔傷,1例卡車車禍傷,1例滑冰傷.方法 為切開複位、髖關節囊小切口減壓,直視下解剖複位,應用加壓螺釘或剋氏針內固定治療.結果 16例患兒均穫隨訪,平均隨訪時間3.6年,髖關節X線片評估複位效果:8例為優,5例為良,3例為一般;14例應用加壓螺釘固定,2例行剋氏針固定.最後1次髖關節X線片隨訪提示1例術後股骨頭骺早閉,3例閤併股骨頭壞死;13例髖關節功能良好,日常生活無明顯影響.結論 移位股骨頸骨摺患兒採取小切口髖關節內減壓、解剖複位及堅彊內固定,可減少股骨頭壞死等併髮癥的髮生,中期隨訪療效滿意.但Delbet分型Ⅰ型骨摺的患兒術後股骨頭壞死的髮生率較高,預後差.
목적 평고16례채용절개복위、관관절감압급내고정치료적이위고골경골절환인적중기림상효과.방법 본원근기채용감압、절개복위급내고정치료이위고골경골절환인16례,기중남10례,녀6례,평균년령9.5(4～15)세.안조Delbet분형원칙,Ⅰ형(고골두후활탈)2례,Ⅱ형(경경형골절)5례,Ⅲ형(경기저형골절)9례;수상원인:3례마탁차차화상,8례고처추락상,2례활설상,1례자행차솔상,1례잡차차화상,1례활빙상.방법 위절개복위、관관절낭소절구감압,직시하해부복위,응용가압라정혹극씨침내고정치료.결과 16례환인균획수방,평균수방시간3.6년,관관절X선편평고복위효과:8례위우,5례위량,3례위일반;14례응용가압라정고정,2례행극씨침고정.최후1차관관절X선편수방제시1례술후고골두후조폐,3례합병고골두배사;13례관관절공능량호,일상생활무명현영향.결론 이위고골경골절환인채취소절구관관절내감압、해부복위급견강내고정,가감소고골두배사등병발증적발생,중기수방료효만의.단Delbet분형Ⅰ형골절적환인술후고골두배사적발생솔교고,예후차.
