CAJ | 학술논문

目的探讨实验性红细胞增多对大鼠低氧性肺动脉高压及其肺血管重构的影响.方法健康SD大鼠随机分为:常氧对照组(C)、单纯低氧组(H)、低氧+不同剂量的人重组促红细胞生成素(rEPO)组.除对照组外各低氧组大鼠共缺氧21 d,每日8 h.rEPO组每周腹部皮下注射不同剂量的rEPO (300 U/kg、600 U/kg、900 U/kg、1200 U/kg)3次.取血样测定红细胞数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血浆EPO浓度、全血/血浆黏度;颈外静脉插管测定平均肺动脉压力(mPAP);动物处死后计算右心室/(左心室+室间隔)[RV/(LV+S)]评价右室肥厚程度;光镜观察肺小动脉管壁厚度百分比、肺非肌性小动脉肌化程度.结果 ①随着rEPO注射剂量的增加,血浆EPO浓度相应的增加,同时RBC、Hb、Hct、全血及血浆黏度亦有不同程度的增高;②高、低切变率下的全血黏度与Hct均呈正相关,mPAP与高切变率下的全血黏度呈直线相关;③随着rEPO剂量的增加,反映肺动脉高压程度的mPAP逐渐增高,但是肺血管重构及右室肥厚程度反而有所缓解.结论外源性EPO诱导的红细胞增多通过增高全血黏度使肺血管的血流阻力增加,从而促使低氧性肺动脉高压形成,但却减轻了右室肥厚及肺血管重构程度,后者可能系机体对缺氧的一种代偿机制.尽管如此,EPO和/或红细胞增多的净结果仍然是使肺动脉高压加重.
목적 탐토실험성홍세포증다대대서저양성폐동맥고압급기폐혈관중구적영향.방법 건강SD대서수궤분위:상양대조조(C)、단순저양조(H)、저양+불동제량적인중조촉홍세포생성소(rEPO)조.제대조조외각저양조대서공결양21 d,매일8 h.rEPO조매주복부피하주사불동제량적rEPO (300 U/kg、600 U/kg、900 U/kg、1200 U/kg)3차.취혈양측정홍세포수(RBC)、혈홍단백(Hb)、홍세포압적(Hct)、혈장EPO농도、전혈/혈장점도;경외정맥삽관측정평균폐동맥압력(mPAP);동물처사후계산우심실/(좌심실+실간격)[RV/(LV+S)]평개우실비후정도;광경관찰폐소동맥관벽후도백분비、폐비기성소동맥기화정도.결과 ①수착rEPO주사제량적증가,혈장EPO농도상응적증가,동시RBC、Hb、Hct、전혈급혈장점도역유불동정도적증고;②고、저절변솔하적전혈점도여Hct균정정상관,mPAP여고절변솔하적전혈점도정직선상관;③수착rEPO제량적증가,반영폐동맥고압정도적mPAP축점증고,단시폐혈관중구급우실비후정도반이유소완해.결론 외원성EPO유도적홍세포증다통과증고전혈점도사폐혈관적혈류조력증가,종이촉사저양성폐동맥고압형성,단각감경료우실비후급폐혈관중구정도,후자가능계궤체대결양적일충대상궤제.진관여차,EPO화/혹홍세포증다적정결과잉연시사폐동맥고압가중.