中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2008年
12期
12-13
,共2页
病案低级错误%成因%对策
病案低級錯誤%成因%對策
병안저급착오%성인%대책
在病历书写过程中,由于医务人员粗心大意或不经意地忽略某些细节而引起的常识性、低层次的错误称"病案低级错误".其成因大致是由于拷贝病案未认真修改或三级监控未落到实处、未按规范时效书写病历、动手者与动笔者信息不对称等所致.防止"低级病案"应从几个方面入手:提高医护人员的法律意识和责任意识,增强工作责任心;加大监控力度,多管齐下,多方位监督,及时反馈病历质量检查信息,终末质控实行拉网式的检查,在病历形成的各个环节进行认真细致而又有效的控制.
在病歷書寫過程中,由于醫務人員粗心大意或不經意地忽略某些細節而引起的常識性、低層次的錯誤稱"病案低級錯誤".其成因大緻是由于拷貝病案未認真脩改或三級鑑控未落到實處、未按規範時效書寫病歷、動手者與動筆者信息不對稱等所緻.防止"低級病案"應從幾箇方麵入手:提高醫護人員的法律意識和責任意識,增彊工作責任心;加大鑑控力度,多管齊下,多方位鑑督,及時反饋病歷質量檢查信息,終末質控實行拉網式的檢查,在病歷形成的各箇環節進行認真細緻而又有效的控製.
재병역서사과정중,유우의무인원조심대의혹불경의지홀략모사세절이인기적상식성、저층차적착오칭"병안저급착오".기성인대치시유우고패병안미인진수개혹삼급감공미락도실처、미안규범시효서사병력、동수자여동필자신식불대칭등소치.방지"저급병안"응종궤개방면입수:제고의호인원적법률의식화책임의식,증강공작책임심;가대감공력도,다관제하,다방위감독,급시반궤병력질량검사신식,종말질공실행랍망식적검사,재병력형성적각개배절진행인진세치이우유효적공제.
