临床小儿外科杂志
臨床小兒外科雜誌
림상소인외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL FEDIATRIC SURGERY
2008年
4期
23-25
,共3页
宁岩松%乔彬%王同建%张峰泉%李海杰
寧巖鬆%喬彬%王同建%張峰泉%李海傑
저암송%교빈%왕동건%장봉천%리해걸
心脏缺损,先天性/外科学%手术后期间
心髒缺損,先天性/外科學%手術後期間
심장결손,선천성/외과학%수술후기간
目的 总结年龄小于6个月的先天性心脏病患儿术后呼吸管理经验.方法 回顾性分析550例小婴儿先天性心脏病术后呼吸道管理的临床资料,心内畸形根治术占95.6%,患儿手术时年龄11 h至6个月,平均年龄(3.1±2.3)个月;手术时平均体重(4.3±1.5)kg,其中体重小于5 kg 316例.均使用了人工呼吸机支持,麻醉清醒前均采用压力控制(PC)模式,清醒后均采用同步间歇指令通气(SIMV)+压力控制(PC)+压力支持(Ps)模式.结果 本组治愈530例,死亡20例,死亡率约3.8%,其中死于呼吸功能衰竭5例;存活510例,术后合并肺部并发症23例(占4.3%),包括低氧血症5例,肺部感染7例,肺不张11例;再次气管插管8例.术后呼吸机辅助4～306 h,平均20.8±19.3 h,ICU停留时间36～384 h,平均63.7±53.4 h. 结论呼吸道并发症是小婴儿先天性心脏病术后死亡的重要原因,重视术后呼吸道管理,有助于提高疗效,降低死亡率.
目的 總結年齡小于6箇月的先天性心髒病患兒術後呼吸管理經驗.方法 迴顧性分析550例小嬰兒先天性心髒病術後呼吸道管理的臨床資料,心內畸形根治術佔95.6%,患兒手術時年齡11 h至6箇月,平均年齡(3.1±2.3)箇月;手術時平均體重(4.3±1.5)kg,其中體重小于5 kg 316例.均使用瞭人工呼吸機支持,痳醉清醒前均採用壓力控製(PC)模式,清醒後均採用同步間歇指令通氣(SIMV)+壓力控製(PC)+壓力支持(Ps)模式.結果 本組治愈530例,死亡20例,死亡率約3.8%,其中死于呼吸功能衰竭5例;存活510例,術後閤併肺部併髮癥23例(佔4.3%),包括低氧血癥5例,肺部感染7例,肺不張11例;再次氣管插管8例.術後呼吸機輔助4～306 h,平均20.8±19.3 h,ICU停留時間36～384 h,平均63.7±53.4 h. 結論呼吸道併髮癥是小嬰兒先天性心髒病術後死亡的重要原因,重視術後呼吸道管理,有助于提高療效,降低死亡率.
목적 총결년령소우6개월적선천성심장병환인술후호흡관리경험.방법 회고성분석550례소영인선천성심장병술후호흡도관리적림상자료,심내기형근치술점95.6%,환인수술시년령11 h지6개월,평균년령(3.1±2.3)개월;수술시평균체중(4.3±1.5)kg,기중체중소우5 kg 316례.균사용료인공호흡궤지지,마취청성전균채용압력공제(PC)모식,청성후균채용동보간헐지령통기(SIMV)+압력공제(PC)+압력지지(Ps)모식.결과 본조치유530례,사망20례,사망솔약3.8%,기중사우호흡공능쇠갈5례;존활510례,술후합병폐부병발증23례(점4.3%),포괄저양혈증5례,폐부감염7례,폐불장11례;재차기관삽관8례.술후호흡궤보조4～306 h,평균20.8±19.3 h,ICU정류시간36～384 h,평균63.7±53.4 h. 결론호흡도병발증시소영인선천성심장병술후사망적중요원인,중시술후호흡도관리,유조우제고료효,강저사망솔.
