CAJ | 학술논문

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白片断抗原(CYFRA21-1)3种肿瘤标志物血清及脑脊液中含量在肺癌脑膜转移辅助诊断中的应用价值,并选择最理想的脑脊液肿瘤标志物组合.方法:采用Roche E170全自动免疫分析仪检测35例肺癌脑膜转移患者、35例脑部良性肿瘤患者血清和脑脊液中3种肿瘤标志物的含量.脑膜转移患者根据神经系统检查、脑脊液细胞学和核磁共振检查确诊.结果:肺癌脑膜转移患者的血清和脑脊液中3种肿瘤标志物水平均明显高于脑良性肿瘤组,差异有统计学意义(P＜0.01);脑膜转移患者脑脊液中肿瘤标志物水平高于血清,差异有统计学意义(P＜0.01).按照实验室标准值确定血清肿瘤标志物阳性标准,CEA＞5μg/L,NSE＞15.2μg/L,CYFRA21-1＞3.3μg/L.根据受试者工作曲线确定满足正确诊断指数最大值的临界点为脑脊液检测阳性判定标准,CEA＞4.7μg/L,NSE＞14.6μg/L,CYFRA21-1＞5.5μg/L,CEA,NSE和CYFRA21-1的敏感性和特异性分别为91.4%,91.4%;51.4%,94.3%和82.9%,97.1%.脑脊液肿瘤标志物的联合检测组合中,三项指标任意1项阳性的诊断敏感性100%,三项指标同时阳性的诊断特异性100%.结论:脑脊液中3种肿瘤标志物水平对于肺癌脑膜转移的诊断,尤其对于那些细胞学和核磁共振检查难以确诊的患者,具有重要的临床意义,联合检测为最佳组合.
목적:탐토암배항원(CEA)、신경원특이성희순화매(NSE)화세포각단백편단항원(CYFRA21-1)3충종류표지물혈청급뇌척액중함량재폐암뇌막전이보조진단중적응용개치,병선택최이상적뇌척액종류표지물조합.방법:채용Roche E170전자동면역분석의검측35례폐암뇌막전이환자、35례뇌부량성종류환자혈청화뇌척액중3충종류표지물적함량.뇌막전이환자근거신경계통검사、뇌척액세포학화핵자공진검사학진.결과:폐암뇌막전이환자적혈청화뇌척액중3충종류표지물수평균명현고우뇌량성종류조,차이유통계학의의(P＜0.01);뇌막전이환자뇌척액중종류표지물수평고우혈청,차이유통계학의의(P＜0.01).안조실험실표준치학정혈청종류표지물양성표준,CEA＞5μg/L,NSE＞15.2μg/L,CYFRA21-1＞3.3μg/L.근거수시자공작곡선학정만족정학진단지수최대치적림계점위뇌척액검측양성판정표준,CEA＞4.7μg/L,NSE＞14.6μg/L,CYFRA21-1＞5.5μg/L,CEA,NSE화CYFRA21-1적민감성화특이성분별위91.4%,91.4%;51.4%,94.3%화82.9%,97.1%.뇌척액종류표지물적연합검측조합중,삼항지표임의1항양성적진단민감성100%,삼항지표동시양성적진단특이성100%.결론:뇌척액중3충종류표지물수평대우폐암뇌막전이적진단,우기대우나사세포학화핵자공진검사난이학진적환자,구유중요적림상의의,연합검측위최가조합.