CAJ | 학술논문

目的:通过测定维持性血透患者应用甘露醇疗法治疗前后心肺功能的变化,探讨改善血透患者心肺功能不全的新治法.方法:选择维持性血透患者,在积极除水,下调干体重,纠正重度贫血,强心、抗炎等治疗后,仍有心肺功能不全者82例,随机分为对照和治疗两组,对照组39例维持原有血透治疗方案,治疗组43例在上述治疗方案的基础上于每次透析中加用甘露醇疗法.1个月后分别观察两组研究治疗前后心衰症状、心肺功能检测、尿量、肾功能以及血压的变化情况.结果:两组治疗前心衰症状、心肺功能测试、血压、尿量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及心脏结构各项指标对比,均无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗前后患者心衰症状、心肺功能测试及血压指标对比,均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),而尿量、Scr、BUN、Ccr及心脏结构指标对比均无统计学意义(P＞0.05),对照组以上各观察指标治疗前后对比均无统计学意义(P＞0.05).结论:透析中应用甘露醇脱水疗法,可及时纠正和防止透析性肺脑失衡,显著改善血透患者肺的弥散及小气道的通气功能,降低肺循环压,并能反射性降低透析患者的高血压,从而减轻心脏的前后负荷,进一步提高患者的心肺功能,同时又不影响患者残余尿量及肾功能.为维持性血液透析患者心肺功能不全的治疗探索出一条新的有效治法.
목적:통과측정유지성혈투환자응용감로순요법치료전후심폐공능적변화,탐토개선혈투환자심폐공능불전적신치법.방법:선택유지성혈투환자,재적겁제수,하조간체중,규정중도빈혈,강심、항염등치료후,잉유심폐공능불전자82례,수궤분위대조화치료량조,대조조39례유지원유혈투치료방안,치료조43례재상술치료방안적기출상우매차투석중가용감로순요법.1개월후분별관찰량조연구치료전후심쇠증상、심폐공능검측、뇨량、신공능이급혈압적변화정황.결과:량조치료전심쇠증상、심폐공능측시、혈압、뇨량、혈기항(Scr)、뇨소담(BUN)、내생기항청제솔(Ccr)급심장결구각항지표대비,균무통계학의의(P＞0.05);치료조치료전후환자심쇠증상、심폐공능측시급혈압지표대비,균유통계학의의(P＜0.01,P＜0.05),이뇨량、Scr、BUN、Ccr급심장결구지표대비균무통계학의의(P＞0.05),대조조이상각관찰지표치료전후대비균무통계학의의(P＞0.05).결론:투석중응용감로순탈수요법,가급시규정화방지투석성폐뇌실형,현저개선혈투환자폐적미산급소기도적통기공능,강저폐순배압,병능반사성강저투석환자적고혈압,종이감경심장적전후부하,진일보제고환자적심폐공능,동시우불영향환자잔여뇨량급신공능.위유지성혈액투석환자심폐공능불전적치료탐색출일조신적유효치법.