中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2006年
12期
918-922
,共5页
高血压性脑出血%循证治疗
高血壓性腦齣血%循證治療
고혈압성뇌출혈%순증치료
目的 报告1例中年高血压性脑出血患者的循证治疗方案.方法 在充分评估患者病情的基础上,提出临床问题,检索Cochrane图书馆(2006年第1期)、Ovid EBM REVIEWS(2001～2006)、MEDLINE(1980～2006)、CNKI(1994～2006),并对所获文献进行评价和应用.结果 共获得13篇相关文献.结果提示,治疗高血压性脑出血的各种干预措施,包括卒中单元、降压治疗、甘露醇、止血药、神经保护剂、活血化瘀治疗和锥颅穿刺血肿抽吸术等均不同程度显示出一定疗效,但除有关卒中单元的证据强度较高外,其余干预措施的疗效还需进一步验证.结合患者病情,我们为患者制定了如下循证治疗方案:立即将患者送入卒中单元;并序贯给予立止血(发病6 h内)、胞二磷胆碱(24 h内)、甘露醇和复方丹参注射液(24 h后)治疗,暂不予口服降压药;同时监测血压、心电图、肾功能和电解质;若经治后发生颅内出血,可行锥颅穿刺血肿抽吸术.结论 采用循证医学的方法为高血压性脑出血患者制订治疗方案,可有效提高治疗效果,降低不良反应发生率.
目的 報告1例中年高血壓性腦齣血患者的循證治療方案.方法 在充分評估患者病情的基礎上,提齣臨床問題,檢索Cochrane圖書館(2006年第1期)、Ovid EBM REVIEWS(2001～2006)、MEDLINE(1980～2006)、CNKI(1994～2006),併對所穫文獻進行評價和應用.結果 共穫得13篇相關文獻.結果提示,治療高血壓性腦齣血的各種榦預措施,包括卒中單元、降壓治療、甘露醇、止血藥、神經保護劑、活血化瘀治療和錐顱穿刺血腫抽吸術等均不同程度顯示齣一定療效,但除有關卒中單元的證據彊度較高外,其餘榦預措施的療效還需進一步驗證.結閤患者病情,我們為患者製定瞭如下循證治療方案:立即將患者送入卒中單元;併序貫給予立止血(髮病6 h內)、胞二燐膽堿(24 h內)、甘露醇和複方丹參註射液(24 h後)治療,暫不予口服降壓藥;同時鑑測血壓、心電圖、腎功能和電解質;若經治後髮生顱內齣血,可行錐顱穿刺血腫抽吸術.結論 採用循證醫學的方法為高血壓性腦齣血患者製訂治療方案,可有效提高治療效果,降低不良反應髮生率.
목적 보고1례중년고혈압성뇌출혈환자적순증치료방안.방법 재충분평고환자병정적기출상,제출림상문제,검색Cochrane도서관(2006년제1기)、Ovid EBM REVIEWS(2001～2006)、MEDLINE(1980～2006)、CNKI(1994～2006),병대소획문헌진행평개화응용.결과 공획득13편상관문헌.결과제시,치료고혈압성뇌출혈적각충간예조시,포괄졸중단원、강압치료、감로순、지혈약、신경보호제、활혈화어치료화추로천자혈종추흡술등균불동정도현시출일정료효,단제유관졸중단원적증거강도교고외,기여간예조시적료효환수진일보험증.결합환자병정,아문위환자제정료여하순증치료방안:립즉장환자송입졸중단원;병서관급여립지혈(발병6 h내)、포이린담감(24 h내)、감로순화복방단삼주사액(24 h후)치료,잠불여구복강압약;동시감측혈압、심전도、신공능화전해질;약경치후발생로내출혈,가행추로천자혈종추흡술.결론 채용순증의학적방법위고혈압성뇌출혈환자제정치료방안,가유효제고치료효과,강저불량반응발생솔.
