交通医学
交通醫學
교통의학
MEDICAL JOURNAL OF COMMUNICATIONS
2006年
3期
304-305
,共2页
桡骨骨折%骨折固定术%外固定器
橈骨骨摺%骨摺固定術%外固定器
뇨골골절%골절고정술%외고정기
目的:总结经掌侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折的效果,探讨桡骨远端不稳定骨折快捷、有效、并发症少的手术治疗方法.方法:经掌侧入路治疗129例(140侧)桡骨远端不稳定骨折,按照Cooney通用分类法,Ⅱ型骨折36侧,Ⅲ型7侧,Ⅳ型97侧.新鲜骨折105侧,陈旧骨折35侧.在"C"型臂X线机透视下,经关节外复位,恢复掌倾角和尺偏角,108侧有明显缺损者同时植入人工骨或自体骨;采用单侧"T"形钢板螺钉内固定32例,"T"型钢板螺钉加克氏针内固定达到57侧,单纯带关节外固定架固定13侧,带关节外固定架加克氏针固定38侧.结果:术后功能恢复时间2～6个月,平均3.8个月.随访12～40个月,平均23.6个月.优91侧,良38侧,可10侧,差1侧,远期优良率92.1%.结论:经掌侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折的优点:(1)手术损伤相对小,不影响桡骨远端的骨性及腱鞘结构;(2)桡骨掌侧面平坦,易于操作;(3)手术操作不进入关节,不损伤掌侧韧带结构,有利于术后关节功能恢复;(4)复位效果好;(5)植骨不会漏入背侧软组织中;(6)手术时间短,术后并发症少,可早期开始功能锻炼,恢复快.经掌侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折,采用内、外固定均可.
目的:總結經掌側入路治療橈骨遠耑不穩定骨摺的效果,探討橈骨遠耑不穩定骨摺快捷、有效、併髮癥少的手術治療方法.方法:經掌側入路治療129例(140側)橈骨遠耑不穩定骨摺,按照Cooney通用分類法,Ⅱ型骨摺36側,Ⅲ型7側,Ⅳ型97側.新鮮骨摺105側,陳舊骨摺35側.在"C"型臂X線機透視下,經關節外複位,恢複掌傾角和呎偏角,108側有明顯缺損者同時植入人工骨或自體骨;採用單側"T"形鋼闆螺釘內固定32例,"T"型鋼闆螺釘加剋氏針內固定達到57側,單純帶關節外固定架固定13側,帶關節外固定架加剋氏針固定38側.結果:術後功能恢複時間2～6箇月,平均3.8箇月.隨訪12～40箇月,平均23.6箇月.優91側,良38側,可10側,差1側,遠期優良率92.1%.結論:經掌側入路治療橈骨遠耑不穩定骨摺的優點:(1)手術損傷相對小,不影響橈骨遠耑的骨性及腱鞘結構;(2)橈骨掌側麵平坦,易于操作;(3)手術操作不進入關節,不損傷掌側韌帶結構,有利于術後關節功能恢複;(4)複位效果好;(5)植骨不會漏入揹側軟組織中;(6)手術時間短,術後併髮癥少,可早期開始功能鍛煉,恢複快.經掌側入路治療橈骨遠耑不穩定骨摺,採用內、外固定均可.
목적:총결경장측입로치료뇨골원단불은정골절적효과,탐토뇨골원단불은정골절쾌첩、유효、병발증소적수술치료방법.방법:경장측입로치료129례(140측)뇨골원단불은정골절,안조Cooney통용분류법,Ⅱ형골절36측,Ⅲ형7측,Ⅳ형97측.신선골절105측,진구골절35측.재"C"형비X선궤투시하,경관절외복위,회복장경각화척편각,108측유명현결손자동시식입인공골혹자체골;채용단측"T"형강판라정내고정32례,"T"형강판라정가극씨침내고정체도57측,단순대관절외고정가고정13측,대관절외고정가가극씨침고정38측.결과:술후공능회복시간2～6개월,평균3.8개월.수방12～40개월,평균23.6개월.우91측,량38측,가10측,차1측,원기우량솔92.1%.결론:경장측입로치료뇨골원단불은정골절적우점:(1)수술손상상대소,불영향뇨골원단적골성급건초결구;(2)뇨골장측면평탄,역우조작;(3)수술조작불진입관절,불손상장측인대결구,유리우술후관절공능회복;(4)복위효과호;(5)식골불회루입배측연조직중;(6)수술시간단,술후병발증소,가조기개시공능단련,회복쾌.경장측입로치료뇨골원단불은정골절,채용내、외고정균가.
