科技咨询导报
科技咨詢導報
과기자순도보
SCIENCE AND TECHNOLOGY CONSULTING HERALD
2006年
1期
190,192
,共2页
脑肿瘤%磁共振成像%诊断
腦腫瘤%磁共振成像%診斷
뇌종류%자공진성상%진단
本研究的目的是探讨常规MRI对多发性恶性胶质瘤和转移瘤鉴别诊断的作用.病例包括2004年7月～2006年12月间收入脑外科在术前来我科做MRI检查的8例多发性恶性胶质瘤和15例多发脑转移瘤患者.8例恶性胶质瘤中,星形细胞瘤Ⅲ级即间变型(恶性)胶质细胞瘤(anaplastic astrocytomas)1例,星形细胞瘤Ⅳ级即多形性胶质母细胞瘤(multiforme glioblastoma)7例.15例脑转移瘤,除8例有明确肺癌病史其脑内多发弥漫结节状转移病灶未能手术外,其余7个病例均做了开颅手术,得到了病理证实.这7例转移瘤中原发瘤2例为乳腺癌,3例为肝细胞癌,3例为卵巢癌.结果:15例脑转移瘤中,1例位于脑干外,余14例病灶位于皮质内或皮层下.呈环状强化,有大的壁结节,或整个结节均匀强化.8例多发性恶性胶质瘤中,病灶都位于同一大脑半球且各个肿块之间相距较近.病灶边界不清,5例病灶位于皮髓质交界处3例肿瘤位于髓质深部及基底节区,瘤内有大片状或多数小斑片状坏死无强化区,有完整或不完整的强化环.脑转移瘤和恶性胶质瘤MRI的鉴别诊断要点有:①转移瘤患者年龄比胶质瘤大,常有原发瘤病史;②转移瘤易多发且位置表浅,瘤脑界面一般比胶质瘤清晰;③转移瘤单发时,整个肿瘤均匀强化比胶质瘤多见,环状强化时转移瘤环壁相对规则;④胶质瘤多发时病灶相对集中.但这些征象缺乏特异性.
本研究的目的是探討常規MRI對多髮性噁性膠質瘤和轉移瘤鑒彆診斷的作用.病例包括2004年7月～2006年12月間收入腦外科在術前來我科做MRI檢查的8例多髮性噁性膠質瘤和15例多髮腦轉移瘤患者.8例噁性膠質瘤中,星形細胞瘤Ⅲ級即間變型(噁性)膠質細胞瘤(anaplastic astrocytomas)1例,星形細胞瘤Ⅳ級即多形性膠質母細胞瘤(multiforme glioblastoma)7例.15例腦轉移瘤,除8例有明確肺癌病史其腦內多髮瀰漫結節狀轉移病竈未能手術外,其餘7箇病例均做瞭開顱手術,得到瞭病理證實.這7例轉移瘤中原髮瘤2例為乳腺癌,3例為肝細胞癌,3例為卵巢癌.結果:15例腦轉移瘤中,1例位于腦榦外,餘14例病竈位于皮質內或皮層下.呈環狀彊化,有大的壁結節,或整箇結節均勻彊化.8例多髮性噁性膠質瘤中,病竈都位于同一大腦半毬且各箇腫塊之間相距較近.病竈邊界不清,5例病竈位于皮髓質交界處3例腫瘤位于髓質深部及基底節區,瘤內有大片狀或多數小斑片狀壞死無彊化區,有完整或不完整的彊化環.腦轉移瘤和噁性膠質瘤MRI的鑒彆診斷要點有:①轉移瘤患者年齡比膠質瘤大,常有原髮瘤病史;②轉移瘤易多髮且位置錶淺,瘤腦界麵一般比膠質瘤清晰;③轉移瘤單髮時,整箇腫瘤均勻彊化比膠質瘤多見,環狀彊化時轉移瘤環壁相對規則;④膠質瘤多髮時病竈相對集中.但這些徵象缺乏特異性.
본연구적목적시탐토상규MRI대다발성악성효질류화전이류감별진단적작용.병례포괄2004년7월～2006년12월간수입뇌외과재술전래아과주MRI검사적8례다발성악성효질류화15례다발뇌전이류환자.8례악성효질류중,성형세포류Ⅲ급즉간변형(악성)효질세포류(anaplastic astrocytomas)1례,성형세포류Ⅳ급즉다형성효질모세포류(multiforme glioblastoma)7례.15례뇌전이류,제8례유명학폐암병사기뇌내다발미만결절상전이병조미능수술외,기여7개병례균주료개로수술,득도료병리증실.저7례전이류중원발류2례위유선암,3례위간세포암,3례위란소암.결과:15례뇌전이류중,1례위우뇌간외,여14례병조위우피질내혹피층하.정배상강화,유대적벽결절,혹정개결절균균강화.8례다발성악성효질류중,병조도위우동일대뇌반구차각개종괴지간상거교근.병조변계불청,5례병조위우피수질교계처3례종류위우수질심부급기저절구,류내유대편상혹다수소반편상배사무강화구,유완정혹불완정적강화배.뇌전이류화악성효질류MRI적감별진단요점유:①전이류환자년령비효질류대,상유원발류병사;②전이류역다발차위치표천,류뇌계면일반비효질류청석;③전이류단발시,정개종류균균강화비효질류다견,배상강화시전이류배벽상대규칙;④효질류다발시병조상대집중.단저사정상결핍특이성.
