CAJ | 학술논문

目的:探讨连续性肾脏替代疗法联合应用贺斯在心肺复苏术后发生肾前性肾功能衰竭及部分水肿合并胸腔积液的危重病人中的应用价值;方法:25例心肺复苏术后发生肾前性肾功能衰竭和24例水肿合并胸腔积液的危重病人接受连续性肾脏替代疗法,前稀释法输入置换液,治疗过程中联合应用贺斯,观察治疗前后心率、血压、生化指标、肾功能、升压药用量、临床症状体征及胸片的变化,观察上述治疗方案的临床疗效;结果:心肺复苏组25例患者平均治疗(45.2±8.7)小时,经治疗后尿素氮、肌酐、血清钾水平明显下降,差异有显著性(P＜0.05).治疗前后心率、血压变化不明显,多巴胺用量下降(P＜0.05).低蛋白血症组24例患者平均治疗(24.7±6.9)小时,治疗前后心率、血压、生化指标变化不明显,治疗后临床症状明显改善,复查胸片胸水减少,有效率100%;结论:危重患者应用连续性肾脏替代疗法联用贺斯可以有效改善血流动力学,促进肾功能恢复,纠正高血钾;同时能清除患者体内多余的水分,不会导致生化指标的异常.
목적:탐토련속성신장체대요법연합응용하사재심폐복소술후발생신전성신공능쇠갈급부분수종합병흉강적액적위중병인중적응용개치;방법:25례심폐복소술후발생신전성신공능쇠갈화24례수종합병흉강적액적위중병인접수련속성신장체대요법,전희석법수입치환액,치료과정중연합응용하사,관찰치료전후심솔、혈압、생화지표、신공능、승압약용량、림상증상체정급흉편적변화,관찰상술치료방안적림상료효;결과:심폐복소조25례환자평균치료(45.2±8.7)소시,경치료후뇨소담、기항、혈청갑수평명현하강,차이유현저성(P＜0.05).치료전후심솔、혈압변화불명현,다파알용량하강(P＜0.05).저단백혈증조24례환자평균치료(24.7±6.9)소시,치료전후심솔、혈압、생화지표변화불명현,치료후림상증상명현개선,복사흉편흉수감소,유효솔100%;결론:위중환자응용련속성신장체대요법련용하사가이유효개선혈류동역학,촉진신공능회복,규정고혈갑;동시능청제환자체내다여적수분,불회도치생화지표적이상.